抗抑郁骨质流失可以用β受体阻滞剂来预防

哥伦比亚大学对老鼠的研究揭示了SSRIs是如何降低骨密度的,以及如何阻止它

阻滞剂可以防止抗抑郁药氟西汀引起的骨质疏松
抗抑郁药氟西汀治疗后的骨扫描显示,添加-受体阻断剂普罗帕诺可以防止骨流失。图片:Patricia Ducy博士,哥伦比亚大学医学中心

一项在老鼠身上进行的新研究发现,抗抑郁药氟西汀通过指示大脑发出增加骨质分解的信号,从而导致骨质流失,但β -受体阻滞剂可以拦截这些信号。

这项研究发表于9月5日自然医学

选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是一种广泛用于心境障碍和非精神疾病的药物,以前曾被认为会增加骨折的风险。

新研究帕特丽夏Ducy他和哥伦比亚大学医学中心的同事揭示了氟西汀,一种处方最多的SSRIs,通过两种不同的机制作用于骨生理学。最初,氟西汀通过抑制骨骼中的细胞(破骨细胞)来保护骨骼,这些细胞不断分解和吸收骨骼。但在几周的治疗后,氟西汀会触发一种大脑介导的信号,这种信号不仅会抵消这种效应,还会损害骨骼的形成,从而导致骨质流失。

大脑信号通过增加血液中肾上腺素的含量导致骨质流失,研究人员发现,他们可以通过用低剂量的β受体阻滞剂普萘洛尔来中和这些信号。在这些动物中,长期氟西汀治疗后不再观察到骨丢失。在联合治疗后,小鼠的行为没有改变,这表明氟西汀对大脑和情绪的影响没有受损。

杜西博士说,在抑郁症治疗中加入低剂量的普萘洛尔可能会阻止SSRI对骨量的有害影响,这对绝经前后的女性尤其重要,因为她们已经处于患骨质疏松的风险之中。

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参考文献

这项研究题为“5 -羟色胺再摄取抑制剂通过抵消局部的抗骨吸收作用,在小鼠中起中枢作用,导致骨质流失发表在9月5日的《自然医学》(Nature Medicine)杂志上。作者为María José Ortuño, Samuel T. Robinson, Prakash Subramanyam, Riccardo Paone, yong -yu Huang, X. Edward Guo, Henry M. Colecraft, J. John Mann和Patricia Ducy。

两位作者宣称没有相互竞争的经济利益。

该研究由美国国家卫生研究院(P01 AG032959