在大流行期间出生的婴儿在发育筛选测试中得分略低

哥伦比亚大学的研究人员发现，与流感大流行前出生的婴儿相比，在流感大流行第一年出生的婴儿在6个月时的社会和运动技能发展筛查测试中得分略低——无论他们的母亲在怀孕期间是否患有COVID。

的研究该研究包括了在2020年3月至12月间在纽约长老会的摩根士丹利儿童医院和艾伦医院出生的255名婴儿，发表在《美国医学会儿科学》杂志上。

“怀孕期间母亲感染病毒的婴儿神经发育缺陷的风险更高，所以我们认为，如果母亲在怀孕期间感染了COVID，我们会发现婴儿神经发育的一些变化。”哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院儿科和精神病学助理教授、本研究的首席调查员Dani Dumitriu医学博士说。

“我们惊讶地发现，完全没有迹象表明在子宫内接触COVID与神经发育缺陷有关。相反，在经历了大流行的母亲的子宫里，在运动和社交技能等方面的得分略低，但在沟通或解决问题的技能等其他方面没有关联。研究结果表明，孕妇在这一前所未有的时期所感受到的巨大压力可能是原因之一。

Dumitriu说:“这并不是很大的差异，这意味着在我们的几百个婴儿样本中，我们并没有看到更高的实际发育迟发率，只是两组之间平均分数的小变化。”“但这些微小的变化值得谨慎关注，因为在人口层面，它们可能会产生重大的公共卫生影响。我们从其他流行病和自然灾害中了解到这一点。”

婴儿的发展轨迹很早就开始了

2020年初，当第一波COVID-19疫情袭击纽约市时，Dumitriu带领哥伦比亚大学欧文医学中心和纽约长老会医院的一组儿科研究人员组织了研究，通过COVID-19母婴结果调查病毒对婴儿的影响(组合)倡议。

在一项早期研究中，研究人员发现母亲不会将冠状病毒传给胎儿。然而，众所周知，怀孕期间的病毒性疾病通过激活母亲的免疫系统，增加了儿童神经发育迟缓的风险，进而影响胎儿的大脑发育。

“婴儿的发育轨迹在出生前就开始了，”杜米特里说，他是纽约长老会摩根斯坦利儿童医院健康婴儿托儿所的一名儿科医生。“可能有数百万婴儿在子宫内就暴露在COVID中，甚至更多的母亲正在经历大流行的压力，因此迫切需要了解大流行对后代的神经发育影响。”

在目前的研究中，研究人员分析了儿科医生给父母的一份问卷的回答，以评估婴儿发育的各个方面，如沟通、精细和粗大运动、解决问题和社交技能。

在这项研究中，近一半的母亲在怀孕期间的某个时间点感染了COVID，尽管大多数疾病是轻度或无症状的。

在子宫内暴露于COVID的婴儿和在大流行期间出生的、母亲在怀孕期间未感染COVID的婴儿的得分没有发现差异。然而，在大流行期间出生的婴儿的平均得分——无论他们的母亲在怀孕期间是否患有COVID - 19——低于在同一家医院出生的62名大流行前婴儿的大动作、精细动作和社交技能。

“我们想让父母们知道，我们小规模研究的结果并不一定意味着这一代人在以后的生活中会受到损害，”Dumitriu说。“这仍然是一个非常早期的发育阶段，有很多机会进行干预，让这些婴儿走上正确的发展轨道。”

与covid相关的压力会影响大脑发育吗?

虽然这项研究没有测量母亲在怀孕期间的压力，Dumitriu说，可能是由大流行造成的压力和母亲在怀孕期间经历的压力解释了大流行期间出生的婴儿运动和社会技能的下降。

之前的研究表明，与怀孕后期的压力相比，怀孕初期的母亲压力对婴儿的社会情绪功能有更大的影响，新的研究也发现了类似的趋势:在大流行高峰时期，母亲在怀孕头三个月的婴儿神经发育得分最低。

其他因素，包括玩耍日期减少以及与压力山大的照顾者之间的互动改变，可能有助于解释为什么在大流行期间出生的婴儿的社交和运动技能比在大流行之前出生的婴儿更弱。

研究人员将继续对这些婴儿进行长期跟踪研究。