黑色理发店是治疗血压的高成本效益场所

黑人理发店引进药剂师的项目可以以相对低廉的成本显著改善高血压的控制，并减少黑人男性在心脏病方面的差异研究哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医学院的研究人员进行了研究。

“虽然将药剂师带入理发船昂贵，但我们的研究表明，前期成本通过随着时间的推移而导致患心脏病和中风的节省，”铅作者说Kelsey B. Bryant，MD，MPH，MS他领导了这项研究Brandon K. Bellows，医学博士，医学硕士，医学系医学科学助理教授。

分析发现，将培训的药剂师培训治疗高血压转变为理发船，将导致36％的人在10年期内受到血压控制的，可防止30％的心脏病和中风住院，并且具有高度成本效益。

现有的研究中,在线的将在6月15日发行的《循环》(Circulation)杂志上发表。

黑人男性患高血压的比例最高

贝娄斯说:“高血压、心脏病和中风对黑人的负面影响比美国其他任何人群都大，我们需要创新和经济有效的方法来改善这些地区的黑人健康。”

始于20世纪80年代的理发店拓展项目，利用理发师和客户之间的信任关系，传递健康信息，改善黑人男性的健康状况。

Bryant和Bellows的分析来自Cedars-Sinai的研究人员进行的试验中的数据，其中一个独特的理发店计划，该计划发送了培训的药剂师，他被培训地用药物治疗洛杉矶的黑人Barbershops。

“L.A.程序不仅仅依靠理发师鼓励客户看到提供者，”波纹管说。“它派出药剂师直接提供护理和管理患者。这是一种独特的方法，可以在这些类型的计划中产生一些最大的血压减少。“

在试验中，血压平均下降了近20点，68%的男性能够将他们的血压降至正常水平(<130/80 mmHg)。

派药剂师去理发店是划算的

利用来自试验的数据，哥伦比亚大学的研究人员预测了与药剂师干预相关的总医疗成本和健康收益。

哥伦比亚大学的分析表明，随着时间的推移，该计划在健康方面的收益证明了其高昂的前期成本是合理的。该理发计划具有很高的成本效益，每增加一个质量调整寿命年(QALY)要花费4.3万美元。(QALY是一种衡量标准，包括生命的质量和数量;5万美元以下的干预措施被认为具有很高的成本效益)。

药剂师干预的成本可能更具成本效益 - 每种脑脑病的17,000美元，类似于他汀类药物治疗高胆固醇的成本效益 - 如果专门使用通用药物。将干预的长度从52周缩短到26小时，减少临床药剂师的每周旅行时间可以降低成本。

改善卫生公平也应考虑在内

哥伦比亚大学的分析没有考虑到社会中健康公平的改善，这很难用金钱来量化，尽管研究人员目前正在开发这样的方法。

“我们认为未来的卫生经济评估应考虑为减少卫生差距的干预措施设定更高的愿意支付阈值，这将使这些干预措施的社会价值显而易见，”波纹管说。

与此同时，研究人员希望他们的研究能够激励保险公司和其他医疗机构，以支付在传统的医生办公室环境之外交付的高贵护理。“如果通过支付医疗保健的人员采用，这些计划将仅在广泛的规模上下车，”布莱恩特说。

如果理发店的药剂师能够控制额外的情况，这样的项目将变得更加划算。

“许多高血压患者同时患有高胆固醇和糖尿病，这两者都增加了心脏病和中风的风险，”贝洛斯说。“在不显著增加成本的情况下，同时管理这三种情况的潜在好处可能会使这一干预措施更具价值。”