老年痴呆症和COVID：什么家庭和医生都应该知道

2019冠状病毒疾病的早期患者在神经毒性方面表现出焦虑，即COVID-19痴呆患者可能有较高的并发症和死亡率。

但这些担忧还没有实现，根据新研究是谁在纽约市的流感大流行的第一波期间住院COVID-19例。这项研究由领导詹姆斯·诺布尔，MD，MS，在内科医生和外科医生和托布研究所研究阿尔茨海默氏病和脑老化，以及荷银哈布，一个瓦格洛斯医科学生的哥伦比亚大学瓦格洛斯学院神经学副教授，是在本月公布杂志阿尔茨海默氏病。

虽然研究发现，老年痴呆症患者有较大比例已经死了，“其他因素，包括年龄，合并症，是真正的驱动因素，而不是自身痴呆，”诺布尔说。

患者中的一个明确无误的差异，然而，谵妄那些患有痴呆症的发生率更高。

“早在大流行，我们收到了来自大约混乱和谵妄在我们的痴呆病人突然发展护理人员多次呼吁，即使在那些只有轻度症状COVID，”诺布尔说。“谵妄和混乱的老年患者与其他类型的感染，包括肺炎，流行性感冒和尿路感染常见的，我们意识到谵妄可能是COVID-19在这一人群中无法识别的症状。”

该观察结果反映在从住院患者，其中谵妄在痴呆患者与患者小于12％36％以上发现无痴呆的数据。

痴呆患者COVID-19也不太可能与患者无痴呆相比，报告主观症状，如呼吸急促，肌肉酸痛，寒战，恶心或头痛。

“这很难说，如果所有的这些都是真实的差异，”诺布尔说。“我们知道，在一般情况下，痴呆症患者不太可能报道一些症状，我们已经认识到的，因为意识淡薄或者他们只是不记得报告这些东西典型COVID-19症状。”

不管背后的差异的原因，诺布尔说，这项研究表明，我们可能需要超越与COVID-19在这一人群相关的常规症状，并考虑混乱和谵妄感染的可能常见的体征。

“The CDC has recognized new confusion is a ‘warning sign’ of COVID-19, and this study suggests this symptom was especially common in people with dementia hospitalized with COVID-19," Noble says. "This is important for caregivers and health care providers of homebound Alzheimer’s patients who have not been vaccinated yet.”