在显微镜下看到的猴痘病毒的NIAID图像

无论HIV状态如何,m痘抗病毒效果相似

哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院和威尔康奈尔医学院的研究人员发现,用特可维林(一种自去年夏天爆发以来广泛使用的抗病毒药物)治疗的m痘患者,无论是否感染艾滋病毒,都有相似的结果。

“哥伦比亚大学和威尔康奈尔大学是纽约市最早看到m痘患者的两个地点,人们担心感染艾滋病毒和m痘的人会有更糟糕的结果,”他说杰森·扎克,医学博士他是哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院的传染病专家,也是这项研究的联合负责人。“我们的研究表明,艾滋病毒控制良好的患者对替科韦莫治疗的反应与未感染艾滋病毒的患者相似。”

在疫情期间,疾病预防控制中心允许对有严重mpox症状的人使用tecovirimat (TPOXX)(通过特定地点扩大获得研究性新药申请)。该药物最初被开发并批准用于治疗天花,一种相关病毒,但尚未在m痘患者身上进行研究。

研究方法和结果

在当前研究研究人员分析了来自哥伦比亚大学和威尔康奈尔大学的154名患者的数据,这些患者在2022年6月至8月期间检测出mpox呈阳性,并接受了替科virimat治疗。在接受治疗的患者中,有72人感染了艾滋病毒。

几乎所有的患者,无论是否感染艾滋病毒,在治疗方案结束时都没有疼痛。两组患者对该药的耐受性相同。

这些发现证实了其他研究的结果,表明tecovirimat具有良好的耐受性,尽管还需要进一步的研究来确定该药物对m痘的有效性。

扎克是facebook的副主席跺脚(Tecovirimat for Human猴痘病毒的研究),这是一项由美国疾病控制与预防中心(CDC)赞助的多地点随机、安慰剂对照临床试验,旨在研究Tecovirimat对各种痘人群的影响。

需要更多关于m痘免疫功能低下患者的数据

有证据表明,免疫功能严重受损的人,包括艾滋病毒控制不佳的人,患麻疹严重疾病和死亡的风险更大。哥伦比亚大学医学系博士后临床研究员、该研究的第一作者雅各布·麦克莱恩(Jacob McLean)说:“研究中只有四个人CD4细胞计数低,这是艾滋病毒控制不佳的标志,因此我们无法比较该人群的治疗结果。”

“与其他州相比,纽约有更好的艾滋病毒感染者社会安全计划,所以我们有更少的艾滋病毒控制不佳的患者,”朱克说。“在全国和世界其他地区,艾滋病毒感染者在获得护理和治疗方面存在很大差异,这加剧了m痘诊断和治疗方面的不平等,并影响了结果。”

扎克补充说,虽然麻疹疫情在美国实际上已经停止,但其他国家的病例却在上升。

朱克说:“如果我们不努力确保所有易受感染的人都接种疫苗,我们可能会看到痘卷土重来。”

参考文献

更多的信息

医学博士Jason Zucker是哥伦比亚大学Vagelos内外科医学院传染病科的医学助理教授。

这项名为“在2022年麻疹暴发期间,替克韦利莫治疗艾滋病毒感染者该研究于5月2日在线发表在《内科医学年鉴》上。

马歇尔·格雷斯比,医学博士,威尔·康奈尔医学院传染病部的医学教授,是这项研究的共同负责人。

所有作者:Jacob McLean(哥伦比亚),Kate Stoeckle(威尔康奈尔),Simian Huang(哥伦比亚),Jonathan Berardi(威尔康奈尔),Brett Gray(哥伦比亚),Marshall J. Glesby(威尔康奈尔),Jason Zucker(哥伦比亚)。

该研究得到了美国国立卫生研究院(5T32AI100852-10, K23AI150378, UL1TR002384, UM1AI69419和5UM1AI069479-18)的资助。