音乐与运动:哥伦比亚医生帮助病人找到和谐

肌肉失去控制或肌张力障碍(肌肉不受控制地收缩)会让任何人感到不安，但对于训练有素的音乐家来说，这可能是一种结束职业生涯的障碍。

音乐家的肌张力障碍的特点是过度的肌肉收缩，破坏了音乐家表演所依赖的精细运动控制。治疗这种障碍的患者是音乐和运动障碍计划的一部分Christine Kim，医学博士他是哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医生学院运动障碍学部的神经病学助理教授，也是纽约长老会医院的神经学家。

在成为一名神经学家之前，Kim在伊士曼音乐学院完成了小提琴表演的两个学位。她的目标是在管弦乐队全职演奏。她偶尔仍会进行专业表演，但当她对神经科学和医学产生兴趣时，她的职业轨迹发生了变化。她在哥伦比亚大学完成了医学院、神经病学住院医生和运动障碍方面的奖学金培训，在那里她对音乐和运动障碍的交集特别感兴趣。

“专业音乐家有一个独特的身份。他们很早就开始培训，并在相对年轻的时候就决定了职业道路。”“这需要长时间的练习，达到高水平是值得的，但一旦被打乱，就会是毁灭性的。

患有肌张力障碍的音乐家可能是20多岁和30多岁，刚刚开始他们的音乐生涯。“大多数人不得不离开音乐表演，因为他们无法达到专业人士所要求的精确演奏，”金说。

肌张力障碍来自于异常的大脑活动，这可能部分是由于重复运动的过度训练造成的。小提琴手通常会在左手的手指上出现肌张力障碍，这些手指多年来会做更多的重复性工作;右(弓)臂不太常见。那些演奏铜管乐器和管乐器的人有时会发展出不自主的、扭曲的嘴巴运动。

主要的治疗方法是向受影响的肌肉注射肉毒杆菌毒素，这可以轻度削弱肌肉，减少收缩的频率。这可以有效地改善肌张力障碍，但可能受到这些肌肉功能薄弱的限制。

为了开发更好的治疗方法，金计划了解音乐家的肌张力障碍在大脑中发生了什么。一项功能性核磁共振研究正在进行中，金将在该研究中描述中央大脑的变化。

她说:“我们希望通过转化研究立即改善临床护理。”“通过识别和研究当前治疗方法的差距，我们可以找到直接改善临床护理的新方法。”

音乐如药

金还将音乐作为治疗其他运动障碍的药物，包括帕金森氏症、非典型帕金森症、震颤、共济失调、舞蹈病和其他类型的肌张力障碍。

该项目也开始对患有步态障碍的患者起作用。“例如，患者告诉我们，当他们边走边听音乐时，他们运动得更好。他们能更好地恢复流动性。”

“这就像一个节拍器。我们将研究走路的不同节奏、流动性和其他参数，并提供基于节奏的干预来帮助患者。”

金把这个音乐项目的成功很大程度上归功于当地的合作者:一个强大的、互动的系列音乐会已经通过“音乐治愈我们”(Project: music healing Us)启动并运行，这是一个通过虚拟和现场音乐表演以及互动节目提供教育、参与和治疗的非营利组织。曼哈顿音乐学院社区伙伴关系通过将音乐带给学生、老年人和临终关怀病人，与纽约人联系在一起。

“我的主要目标是音乐和运动障碍倡议“我们在哥伦比亚大学建立了一个互动的、基于音乐的干预计划，以改善运动障碍患者的症状和生活质量，并利用音乐和人体运动之间的重叠，”金说。