赛跑时间:医生合作帮助孕妇脑肿瘤

2013年初,华盛顿高地的Pamela Sternberg被诊断为胶质母细胞瘤,一种特别侵略性的脑癌类型。复杂的事项,斯特恩伯格女士怀孕22周。医生告诉她她有一年的生活,她怀孕时无法接受任何治疗。

所以斯特恩伯格女士们追求第二意见。在与神经肿瘤学家咨询后安德鲁B. Lassman,MD她被提供了一个非常规选择:在怀孕期间接受辐射,让她有机会拯救自己的生命保持她的宝贝。Lassman博士是哥伦比亚哥伦比亚哥伦比亚的John Harris副教授和Newyork-Presbyterian医院/哥伦比亚大学医疗中心神经肿瘤学士学位。

快速生长的胶质细胞瘤在孕妇中非常罕见,所以Lassman博士和他的同事必须提出一种完全新的方式来治疗患者。它采用了神经肿瘤学家,母性医学专家,辐射肿瘤学家,医学物理学家,生物物理学家,机械师和伦理学家的综合性聪明才智,使这种非正统的方法成为可能。

第一的,托尼王,MD,辐射肿瘤学助理教授被入职,以设计一种治疗计划,使用腹部的辐射探测器的时装模特测量胎儿的剂量。Mannequin是由放射学研究中心提供的,该研究中心被邀请设计并建立额外的安全措施,以减少到达胎儿的辐射量。

“这是不可避免的,即一定数量的辐射将到达胎儿,”David Brenner,DSC,DSC辐射生物物理学和放射学研究中心主任“,但要保持绝对是重要的最低可能。“

虽然放射疗法促进剂被屏蔽,但是一些杂散辐射仍然泄漏到患者身上。Brenner博士和他的同事们的挑战是开发额外的屏蔽,以便在加速器和胎儿之间放置 - 这是它声音的更复杂的任务。

在服用X射线时,牙医使用铅围栏将患者的身体屏蔽来自杂散辐射。这不是一个选择。“牙科X射线是低的能量,因此用简单的主导围裙屏蔽它们是可行的,”Brenner博士说。“放射治疗中使用的辐射能量要高得多。为此,我们需要一个不同,更高效的盾牌。“

一种很多更高效的盾牌:Brenner的团队博士计算出他们需要三种类型的金属的“三明治”,从一层两英寸的铅开始。当铅暴露于高能量辐射时,它的工作是屏蔽的工作,但它也产生了其自身的二次辐射,因此需要一秒钟,四分之一英寸的碳钢来减少这种二次辐射。反过来,钢材是有效但产生的它的自身的次级辐射,因此使用第三层铝用于减少钢的二次辐射。

建造这种单一的辐射屏蔽,Brenner博士转向设计和仪器店放射研究中心,在1915年由Marie Curie的学生成立以来的设计和构建的先驱。在两周内,由特殊起重机向放射肿瘤学套件提供500磅的成品屏蔽。

斯特恩贝格女士然后每周5天收到放射疗法六周。根据物理团队的测量,盾牌将胎儿的辐射曝光减少约15%。总的来说,胎儿可能暴露于较少的辐射,即一个人会在飞机上飞行。

对于母亲和儿童的安全,Maternal医学专家Anita Lasala,MD,决定在35周诱发劳动力。2013年6月19日,斯特恩伯格女士诞生了一个名为Timmy的一个健康的6磅男孩。超过一年后,Timmy蓬勃发展,他母亲的癌症被控制。她根据赫伯特·普林综合癌症中心的兰斯曼博士领导的一期临床试验的一部分,接受母猪的临床试验的一部分。该实验药物除了放射治疗和化疗的标准治疗外。

“看似无望的情况,”斯特恩伯格女士现在被引用在一个人的话说中“有希望文章在纽约日常新闻中。“不是我没有我的时刻,但我确实觉得充满希望。”

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