感恩节反酸和胃食管反流

黄油土豆泥，焦糖红薯砂锅，奶油洋葱，火鸡馅，南瓜派，山核桃派，也许还有一片山核桃派——感恩节开始的时候，我们许多人放松了对饮食的限制。巧合的是(或不是)，这个节日与胃食管反流病(GERD)宣传周重叠。

我们询问了消化科医生Andy Liu，医学博士哥伦比亚大学瓦格洛斯医师和外科医生学院的医学助理教授解释了当我们在节日餐桌上大吃大喝时，我们的消化系统会发生什么变化。以及如何限制我们过度消费的后果。

---

什么是GERD?是胃酸倒流吗?

反酸和胃食管反流是相关的，但不是相同的。

有少量的胃酸反流是正常的，特别是如果症状-胃灼热，反流-是短暂的，只有轻微的麻烦。胃酸反流是指胃酸倒流到食道、咽喉和口腔。当分隔食道和胃的瓣膜(食管下括约肌)临时打开以帮助排出胃中的气体时，通常会发生这种情况。

如果你有长期和频繁的反酸史，接触食道酸可能最终导致胃反流。

GERD是胃食管反流病的缩写。正如它的最后一封信所描述的，胃食管反流症是一种疾病，随着时间的推移，它会导致食道损伤，最终导致并发症。与胃酸反流不同，胃反流是不正常的，应该治疗。

胃反流的症状是什么?

和反酸一样，胃反流也有两个典型的症状:胃灼热(胸部后方的灼烧疼痛感)和胃酸反流(胃酸和未消化的食物毫不费力地流回喉咙和口腔)。

这两种症状通常发生在饭后，尤其是较大的症状。躺下会让胃里的东西更容易移到你的胸部，所以在饱餐一顿后，要散步，而不是打盹。

胃食管反流还会引起上腹部灼烧或疼痛、吞咽困难、慢性咳嗽、声音嘶哑和喉咙痛。更罕见的是，它会导致哮喘和蛀牙。胃反流不会引起呼吸短促、背痛、腹泻或苍白的大便。有这些症状的人应该去看医生。

GERD的原因是什么?

咖啡因，酒精，特别是吸烟会导致胃酸反流和胃食管反流，部分原因是打开了食管下括约肌瓣膜。

导致胃酸反流更容易发生的一个常见风险因素是肥胖，因为胃前面的多余组织有助于把胃酸推上食道。

如何诊断胃反流?

与医生的简单交谈就能诊断出胃食管反流症。如果有任何疑问，你的医生可能会安排检查，比如上消化道内窥镜检查(将摄像机管插入你的食道和胃以寻找胃食管反流的迹象)或pH值测试，以测量有多少酸真正流回食道。

GERD会自动消失吗?

轻度的胃食管反流症可以消失，特别是如果一个冒犯性的危险因素被消除的话。例如，对于超重的患者，减肥是非常有效的。戒烟或限制咖啡因、酒精和其他饮食诱因也会很有帮助。

如何治疗胃返流?

当涉及到反流胃病的治疗时，生活方式的改变应该被首先考虑。这包括减肥和避免诱因。

把床头抬高6英寸可以利用重力降低胃酸。我建议在床腿下面放一些木块。我的病人经常描述用枕头来支撑他们的头部，但我建议不要这样做。使用枕头只会提升你的头部，而不会改变夜间胃酸的分泌量，而且可能会增加腹部压力，甚至会促进反流。

如果这些生活方式的改变不起作用，药物通常是有效的。这些药物可以是我们熟悉的非处方药物，如抗酸剂和组胺阻滞剂，也可以是药效更强的处方级质子泵抑制剂。在更严重的情况下，胃反流可能永远不会消失，需要终生服用抗反流药物。某些患者可能从手术中受益，以解决他们的胃食管反流。

哥伦比亚胃肠病学家消化和肝脏疾病是全球公认的胃反流症和其他酸相关疾病的专家。我们可以进行高级测试(包括食管测压、pH值阻抗和Bravo无线pH值监测)来调查困难的胃食管反流病例。我们还与介入消化内科和胸外科的同事密切合作，实施预防反流的高级程序(胃底复制术)。我们的外科医生也可以做这个手术不用做任何切口．

如果你有胃食管反流症，什么不能吃

通常引发胃返流的是咖啡因、酒精、巧克力、薄荷、高脂肪食物、辛辣食物和酸性食物。有些人有自己独特的诱因。注意你的身体，避免任何会引发胃酸反流和胃食管反流的食物。

对于每个人来说，暴饮暴食和睡前进食会加重胃酸倒流，所以这些也应该避免。