来自COVID-19母亲的新生儿的风险非常低

哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院(Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons)和纽约长老会摩根士丹利儿童医院(new york - presbyterian Morgan Stanley Children 's Hospital)的研究人员进行的一项新研究显示，在遵循基本的感染控制措施的情况下，感染SARS-CoV-2的母亲很少将病毒传染给新生儿。这些发现——有关母亲和新生儿之间传播SARS-CoV-2风险的最详细数据——表明，可能没有必要采取更广泛的措施，如将SARS-CoV-2阳性母亲与新生儿隔离，以及避免直接母乳喂养。

这项研究于今天在网上发表美国医学会小儿科期刊．

“我们的研究结果应该让患有COVID-19的孕妇放心，在分娩期间和之后采取基本的感染控制措施，例如戴口罩和在抱着或哺乳婴儿时保持乳房和手卫生，可以保护新生儿免受这一系列感染，”她说辛西娅·贾姆菲·班纳曼，医学博士，硕士，哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科学院妇产科妇女健康的Ellen Jacobson Levine和Eugene Jacobson教授，纽约长老会/哥伦比亚大学欧文医学中心的母胎医学专家，和论文的资深作者。

基本的感染预防措施降低了新生儿的COVID-19风险

研究人员于2020年3月13日至4月24日，在纽约长老会摩根士丹利儿童医院或纽约长老会艾伦医院对第一批101名新出生婴儿的结局进行了研究。

为了减少新生儿在分娩后传播SARS-CoV-2的风险，医院工作人员实行社交距离，戴口罩，并将covid - 19阳性的母亲安置在私人房间。医院为这些母亲提供了有关COVID-19的教育材料，并缩短了所有没有分娩并发症的母亲的住院时间。

大多数新生儿都与母亲同住，包括在第一次产后检查期间。(一些人因非covid - 19相关健康原因被送入新生儿重症监护室。)与母亲同房间的婴儿在休息时被安置在离母亲床6英尺远的保护性婴儿床上。强烈鼓励直接母乳喂养和与婴儿肌肤接触，前提是母亲戴上口罩，用肥皂和水洗手和清洗乳房。

Gyamfi-Bannerman说:“在大流行期间，我们继续做我们通常做的事情，促进健康新生儿的结合和发育，同时采取一些额外的预防措施，将接触病毒的风险降到最低。”

只有两名新生儿SARS-CoV-2检测呈阳性，但没有任何临床证据表明其患病(研究人员无法确定婴儿是如何被感染的。）医生在婴儿出生后的头两周内对大约一半的婴儿进行了随访，其中包括两名病毒检测呈阳性的婴儿，所有婴儿都安然无恙。

数据支持母乳喂养，即使母亲患有COVID-19，也要与婴儿进行肌肤接触

在大流行初期，一些儿科和卫生组织发布了针对感染SARS-CoV-2的孕妇的临时指南，建议在住院期间将母亲和新生儿隔离，不直接母乳喂养，并尽快为新生儿洗澡。(通常情况下，新生儿在分娩后一天就会洗澡，因为这妨碍了亲密关系和母乳喂养，并增加了危险的低温和血糖的风险。)

第一作者说:“这些建议是在缺乏SARS-CoV-2母婴传播率数据的情况下提出的，是基于其他传染病母婴传播的经验提出的。达尼·杜米特里乌，医学博士，哥伦比亚大学瓦杰洛斯医师和外科医生学院精神病学儿科助理教授，纽约长老会摩根斯坦利儿童医院儿童和青少年健康科的儿科新生儿住院医生。”但有些建议与我们所知道的早期母乳喂养和皮肤接触对发育的好处相冲突。我们的研究进一步证明，对于SARS-CoV-2阳性母亲的健康新生儿来说，这些措施可能不是必需的。”

从那时起美国儿科学会更新了关于疑似或确诊COVID-19的母亲入住的指导意见。

Gyamfi Bannerman说：“我们认为感染SARS-CoV-2的母亲有机会直接母乳喂养新生儿特别重要。”众所周知，母乳可以保护新生儿免受多种病原体的侵害，它可能有助于保护新生儿免受病毒感染。大多数研究都没有在母乳中发现SARS-CoV-2，并且发现母乳中含有抗SARS-CoV-2病毒的抗体。”