女性在办公桌前头痛,双手翻太阳穴

关于激素治疗和更年期你应该知道什么

月经停止后,更年期就开始了。在这个过渡和生命阶段,某些激素水平下降,引发了大量可能的症状。大多数女性(约85%)至少有一种症状会对日常生活产生负面影响。对一些人来说,更年期会造成无尽的破坏,扰乱生活、工作、人际关系和健康的方方面面。

“你不需要受苦。你的症状是真的有安全的治疗方案,可以指导你的治疗,以解决当时对你来说最重要的症状,”他说Hoosna Haque医学博士她是哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医生学院的妇产科助理教授。

哈克,他被认证了结合医学他曾帮助许多女性缓解更年期症状。她说,有多种选择,从改变生活方式到激素替代疗法。还有一个适合你的特定需求。

我们向哈克询问了激素替代疗法已被证实的益处和风险。

什么是激素疗法?

激素替代疗法(HRT)是一种缓解更年期症状的治疗方法。它也被称为更年期激素疗法和雌激素替代疗法。

顾名思义,激素替代疗法替代更年期开始时处于较低水平的激素:雌激素,孕激素,或两者兼而有之。因为荷尔蒙控制着焦虑、食欲、体温、脑功能、心率、新陈代谢、情绪、睡眠周期、性功能、压力、排尿等等一切,失衡(过低或过高)会导致不舒服(充其量)和破坏性症状。

为了恢复平衡,有不同的激素组合和不同的服用方法:面霜、贴片、药片等等。

和你的医生谈谈什么适合你。没有必要受苦。

哥伦比亚妇科医生胡斯纳·哈克博士与一位病人交谈
哥伦比亚大学妇科医生Hoosna Haque如果你的生活质量受到更年期症状的影响,激素替代疗法可能适合你。摄影:John Abbott

哪些迹象表明你需要激素替代疗法?

如果你的生活质量被更年期的症状打乱,激素替代疗法可能适合你。

你可能没有意识到你的症状是更年期的一部分;当你经历这些的时候,很难有远见。要知道有治疗方案,你可以得到帮助。

如果你是:

  • 睡不好或根本睡不好
  • 潮热和/或盗汗
  • 关节、肌肉和/或身体疼痛
  • 从朋友和家人那里听到你的行为或反应异常
  • 感觉精力不足,或者感觉不能像平时一样活跃
  • 感觉自己没有平时那么高效
  • 为一些通常不会让你烦恼的事情而烦恼
  • 感觉自己无法控制自己的身体或情绪
  • 记忆,思考,说话,工作都有问题
  • 对性行为感到不适
  • 有任何持续的不舒服,没有解决
  • 想知道‘为什么这种事会发生在我身上?”

这些症状很常见。但你不需要容忍他们。医生可以验证你的经验,评估你的症状,并与你一起找到最适合你的治疗方法。

激素替代疗法有效吗?

人们的反应非常好,特别是对血管舒缩症状的管理,如潮热、盗汗、睡眠困难、记忆力问题和广泛性关节疼痛,这些往往发生在绝经早期,有时强度很严重。

随后,可能出现生殖器泌尿系统症状:阴道干涩、性交疼痛、尿频、尿急、更频繁的尿路感染。大约有一半的女性经历过这些症状。

除了缓解症状,激素替代疗法还可以降低糖尿病、心脏病和骨质疏松症的风险。

激素替代疗法安全吗?

是的。大多数女性可以安全地使用激素替代疗法。

事实上,几十年来,它是最常用的更年期治疗方法,因为它能缓解最广泛的症状,效果最好。但在2002年,一项针对绝经后10年或更长时间才开始治疗的女性的研究发表后,美国的使用下降了。该研究指出,某些女性的健康风险增加了。在仔细审查之前,这项研究被广泛宣传,高估了风险。在美国,许多女性停止了激素替代疗法。数百万人从未开始。

其他国家的妇女继续接受激素替代疗法和她们所需的缓解。再加上长期的好处:降低患心脏病、骨质疏松症、糖尿病等疾病的风险。

研究表明,对大多数女性来说,激素替代疗法的好处大于风险。如果有人有血凝块、深静脉血栓形成、肺栓塞、肝脏疾病或激素驱动的癌症(如乳腺癌)的病史,还有其他治疗方案。例如,贴片比其他注射方式的凝血风险更低,而且可能比服用药片更好地预防骨质疏松症。

此外,许多激素替代疗法的风险与其他行为(如饮酒)相同,甚至不那么显著,饮酒会增加体内雌激素水平。

像所有的药物和治疗一样,激素替代疗法可能会对一些女性产生副作用,包括乳房疼痛、头痛和胃痛。如果你担心风险,和你的医生谈谈,看看什么对你最好。

为什么要治疗更年期症状?

如果症状干扰了你的生活质量,阻止你做你本来会做的事情,干扰你的生产力,或者你希望那天完成的事情,你不必这样生活。你不应该这么做。尤其是当你的睡眠受到影响时。当你睡不着的时候,你很难感觉良好,很难集中注意力,也很难在你的最佳状态下工作。

女性应该确认、评估她们的担忧,并为她们提供治疗选择,这样她们就能感觉并成为最好的自己。

是否有足够多的女性因更年期症状而接受治疗?

不。缺乏意识、尴尬、困惑和/或途径有限等障碍阻碍了妇女获得评估或治疗。此外,一些卫生保健从业人员没有接受过培训,无法自在地讨论症状或治疗方案。寻找一个北美更年期协会(NAMS)认证从业者这方面的专业知识。

关于更年期,女性还应该知道些什么?

如果你顺利、轻松地过渡到更年期,就没有必要道歉。你可能不需要任何治疗,但更年期仍然是一个很好的时间来反思你在生活中的位置,以及如何保持健康。

注意如何保持你的肌肉质量,保持你的骨骼健康。注意出血:如果你有任何斑点,并且距离上次月经已经超过一年了,就去看医生。

了解可能的症状和治疗方法,这样你就能更积极主动。有安全有效的方法可以提供帮助。

参考文献

Hoosna Haque医学博士她是哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医生学院的妇科医生和妇产科助理教授。