宫颈癌筛查测试通常过度使用，研究发现

宫颈癌筛查试验-PAP涂片和HPV测试 - 经常在具有发展癌症的平均风险的商业上保险女性中过度使用，从哥伦比亚大学的研究人员的研究人员进行了新的研究人员和外科医生和赫伯特欧洲综合癌症中心的新研究。

该研究涉及2013年至2014年间宫颈癌筛查的近200万妇女，发现在下次推荐的筛查之前，接近三年的近三分之三是在未来三年内得到的。

“如果没有筛查筛查潜力，那么做更频繁的测试并不是不合理的，”Jason D. Wright，MD哥伦比亚大学哥伦比亚大学妇科肿瘤学副教授，哥伦比亚大学妇科肿瘤学院副教授和研究员的外科医生。“问题是有真正的缺点来过筛。”

CUIMC新闻室与Wright关于哪些女性及其提供者需要了解宫颈癌筛查。以下是我们对话的摘录：

宫颈癌平均风险的女性不需要年度筛查测试。

我们对宫颈癌筛查的方式在过去10到15年中发生了很多变化。最初，宫颈癌筛查仅涉及年度巴特涂片，其寻找来自子宫颈的异常细胞。广泛使用试验 - 在1950年代开始增加 - 已被戏剧性地担任宫颈癌死亡率。

随着20年前的HPV（人乳头瘤病毒）测试，这比PAP测试更敏感，我们意识到女性不需要经常筛选。2012年，新的指导方针推荐使用PAP涂片和HPV测试的组合筛选，并在筛选之间间隔到每三年。在2020年，准则进一步放松：如果您对HPV测试结合使用负HPV测试或负PAP涂片，您只需在五年内再次筛选。

我认为患者和提供者都犹豫不决，以放弃更频繁的筛查，因为他们担心它可能会增加癌症的风险。但是，科学的支持是非常好的研究表明，每三到五年的筛查足以检测平均风险的女性癌症。

对宫颈癌过度筛查可能是有害的。

通过更多筛选，检测不临床上的轻度异常的风险更高，并且可能自己解决。HPV非常常见，阳性HPV测试不一定表明令人担忧的异常。问题是，检测HPV和轻度异常的检测通常导致更多的侵入性程序，如阴道镜检查和宫颈癌，具有自身的风险。它也会导致害怕异常测试结果意味着它们具有宫颈癌的女性之间不必要的焦虑。

过筛选的另一个问题是成本。女性需要从工作中休假，以获得更多的测试和程序。通过表演对患者的益处最小的测试，对医疗保健系统进行了经济后果。

女性仍需要年度妇科考试。

减少筛查的潜在不必要的后果是，女性可能不太可能经常进行常规妇科检查。在我们的研究中，我们发现74％的女性没有额外的宫颈癌筛查也没有妇科检查。我认为在女性的思想中，年妇科检查和宫颈癌筛查试验是不可磨灭的。但这并不一定需要如此。

Just because you're not scheduled for an HPV or Pap test doesn't mean you don't need an annual gynecologic exam, which includes a pelvic exam, often a breast exam, and discussions about immunizations and other health concerns related to a patient’s stage of life.

对于平均风险女性需要年骨盆考试有辩论，这是为了寻找感染，盆腔炎疾病和癌症的早期迹象。但医师也可以使用年度妇科考试作为咨询患者关于各种健康问题的机会，从生殖健康到心理健康。此外，如果他们没有年度妇科考试，有可能在适当的时间出现一些妇女在适当的时间内容不太可能出现重复筛查。

指南仅适用于指导方针。

我们的研究侧重于30至65岁的平均风险女性。有些女性有更高的风险 - 包括免疫抑制的妇女，已经进行了移植，或过去的测试异常。对于这些女性来说，通常表明更频繁的筛查。

还有一些女性对没有每年筛查宫颈癌的女性。如果是这种情况，我认为谈论与提供者的风险和福利，并提出个人计划或筛选战略肯定是合理的。