胆固醇与中风后痴呆症相关

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根据痴呆发病率的研究人群的特征


胆固醇与中风后痴呆症相关

纽约,NY 1999年7月21日 - 胆固醇的“坏”形式刚刚变得更糟。根据研究人员的一项研究,它们不仅是胆固醇的低密度脂蛋白(LDL)形式的胆固醇形式的胆固醇的形式是心脏病的显着危险因素,它们也会增加一个人在中风后发育痴呆症的风险Taub Alzheimer的疾病研究中心哥伦比亚大学医师和外科医生。调查结果,报告于7月21日问题美国医学协会杂志,提供有关高胆固醇水平如何对血管痴呆有助于血管性痴呆的洞察力。

"In our study, people with the highest levels of LDL cholesterol had as much as a three-fold increase in the risk of dementia with stroke, called vascular dementia," says Dr. Richard Mayeux, M.D. M.Sc., principal investigator of the study and Gertrude H. Sergievsky Professor of Neurology, Psychiatry and Public Health at Columbia. "Low-density lipoprotein cholesterol is an independent risk factor for vascular dementia, and that finding has important therapeutic implications."

血管痴呆是老年人疾病之后老年人的第二种最常见的痴呆形式。Mayeux博士及其同事曾据报道,ApoE-E4,脂质代谢的一个基因的一种变体与血管痴呆的风险增加有关。Apoe-E4还增加了发展阿尔茨海默病的风险。这些调查结果启发了Mayeux博士和神经内科助理教授Joan T. Moroney博士,直接调查胆固醇水平对阿尔茨海默病和血管痴呆风险的影响。

“这些人在研究开始时具有强大健康,”Mayeux博士说。“我们提前收集了关于几个疑似风险因素的数据,然后等待看到谁会发展痴呆症。”

1,111人平均两年后,286年变得疯狂。其中,225岁的阿尔茨海默病患者和61名血管痴呆症。另有61人有抚摸,但没有发展痴呆症。血管痴呆的风险与总胆固醇和LDL胆固醇均相关,但不是APOE基因的任何形式。阿尔茨海默病的风险与脂质无关,但与ApoE-E4基因有关。

卒中后痴呆症的人平均LDL胆固醇水平为130毫克/毫克(Mg / DL),而患有痴呆症的中风患者的平均LDL水平为118 mg / dl。国家胆固醇教育计划,由美国心脏协会认可,认为低于130毫克/平方米的LDL水平是健康的。

根据其LDL水平,在中风后开发痴呆症的患者分为四组。当调整血管疾病危险因素时,具有最高LDL水平的组,高于143mg / dL,与具有最低LDL水平的患者的痴呆症的风险有三倍,与LDL水平低下,低于96mg / dL。完整的数据表

Mayeux博士和该研究的领先作者Moroney博士表示,这将达到未来的研究,以解释高胆固醇水平如何有助于血管性痴呆症。

“这些发现提出了很多问题,而不是他们回答,”摩尼博士说。她和Mayeux博士开始了一项新的研究,包括对胆固醇水平的更广泛监测,卒中患者更广泛的脑成像。

两个博士。Mayeux和Moroney同意降低胆固醇可能会降低血管痴呆的风险。他们正在考虑对该假设的测试,该假设具有降低胆固醇水平的中风患者的胆固醇药物的临床试验。

国家老龄化研究所资助该研究。这国家神经障碍研究所和中风还为Moroney博士提供了支持。

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特征

患有中风的痴呆症(n = 61)

没有痴呆症的中风(n = 61)

阿尔茨海默病(n = 225)

控制主题(n = 764)


脂质水平(mg / dl)

胆固醇*

217.1±45.8.

195.6±40.8.

191.9±37.4

204.1±38.7.

甘油三酯††

189.2±116.1.

177.7±83.7

152.0±62.9.

179.2±100.9.

HDL Cholesterol.

46.8±16.8.

45.9±18.8.

49.1±14.5.

47.8±15.5.

低密度脂蛋白胆固醇*

130.3±38.9.

118.2±34.8.

112.3±33.7.

120.6±34.3.

纠正LDL-C§*

119.1±37.1.

105.4±34.3.

100.5±32.9.

110.1±33.3.

LP(a)†

45.9±44.2.

46.6±41.6

38.0±32.2.

36.1±36.4

体重指数

kg / m.3.

27.3±6.5

27.6±5.5

26.9±5.2

27.8±5.6

Apoe基因型‡(百分比)

4/4

0(0.0)

0(0.0)

12(5.4)

12(1.6)

4 / -

14(24.6)

18(30.0)

66(29.5)

183(24.9)

- / -

43(75.4)

42(70.0)

146(65.2)

541(73.5)

血管危险因素(百分比)

心脏病*

31(52.5)

25(41.0)

68(30.5)

173(22.5)

高血压*

40(67.8)

44(72.1)

116(51.8)

367(48.1)

糖尿病*

19(32.2)

17(27.9)

34(15.2)

106(13.9)

吸烟,当前

7(13.2)

12(20.0)

29(15.1)

99(14.2)


笔记:

括号中的值代表百分比。基于不完整样本的百分比。显着性水平是基于ANOVA用于分类数据的连续数据和CHI正方形测试,并表示四组之间差异的总体意义。

* P.

‡P.

†甘油三酯和LP(a)的分布偏斜,因此在执行统计测试之前将值进行转换

§通过使用下式校正LP(a)携带的胆固醇的LDL水平:LDL校正= LDL - (0.3 x LP(a))

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Anova,Apoe,LDL,注意