纽约的结肠癌筛查活动在使用结肠镜检查时擦除种族，种族和性别差距

模型计划旨在解决结肠癌死亡率的日益差异

2011年11月18日—自20世纪70年代以来，美国结肠直肠癌死亡率总体下降，但在黑人和西班牙裔中，死亡率上升。有证据表明，结肠镜检查在这些人群中的使用不足是造成这种巨大差异的原因之一。2003年，纽约市发起了一项多方面的运动，以提高少数民族和妇女的结肠镜检查率。加州大学的研究人员进行的一项新研究哥伦比亚大学的邮递员公共卫生学院和纽约州卫生和精神卫生部展示了广告系列的显着成功。结果表明，所有纽约人50岁及以上的结肠镜检查中跳跃了20％的百分点，并消除了几个人口统计人口的差异。完整的研究调查结果在线发布美国胃肠病学杂志并在他们的重要发现的重点部分称为红区。

研究结果表明:

提高纽约州纽约的结肠镜检查率的运动是由健康和精神卫生部（NYCDOH）开发的与全市共同癌症控制联盟合作开发。它包括媒体在地铁，民族广播电台和支票兑现地点的媒体活动，以及通过医学界的外展。卫生部流行病学家，评估了联盟运动的有效性，增加了增加筛查，也是本文的共同作者。

其他组成部分包括扩大公立医院结肠镜检查能力和简化结肠镜检查转诊系统。

数据分析来自社区健康调查(CHS)，这是一项基于人口的随机电话调查，自2002年以来每年由纽约市卫生保健署进行。

研究还表明，富裕和受过良好教育的人继续拥有最高和最快的结肠镜检查率。2003年至2007年间，增幅最大的是在美国出生、受过大学教育、65岁及以上、生活水平达到联邦贫困线200%的纽约人。2007年，家庭收入低于2.5万美元的纽约人的结肠镜检查率为34%，而家庭收入高于7.5万美元的纽约人的结肠镜检查率为59%。家庭收入高的成年人(相当于联邦贫困水平的600%或以上)及时进行结肠镜检查的比例仍然高于所有其他收入群体(73.3%)。

随着时间的推移，成年人在私人或政府提供的保险上的差距也消失了。然而，那些没有保险的人继续落后——43.3%的人报告了结肠镜检查，而有私人保险的人中有66.8%报告了结肠镜检查，尽管2003年没有保险的人中结肠镜检查率仅为15%。

“这些分析表明成功的卫生部门及其合作伙伴一直在关闭癌症筛查在种族和民族团体之间的差距在纽约,尽管亚洲人群的筛查率依然很低,”邦妮Kerker博士说,卫生部高级流行病学和政策顾问。“然而，自从这项分析完成后，亚洲人的筛查率从2007年的53.6%上升到2010年的66.7%，与白人(68.5%)的比例相当。”

“虽然没有保险仍有挑战,我们高兴地看到,纽约的活动得到了回报,消除种族,种族和性别的差异使用结肠镜检查,”凯瑟琳·理查兹指出梅尔曼公共卫生学院的流行病学和该研究的第一作者。“不过，只有当我们看到结肠癌死亡率相应下降时，这种改善才有意义。”这需要在未来的研究中进行评估。”

联系方式：Stephanie Berger，哥伦比亚大学的邮递员公共卫生学院，212-305-4372，sb2247@columbia.edu