哥伦比亚医学学生在AMA研究研讨会上获得顶级奖项

11月，普斯学院14岁学生格雷戈里·乔伊斯(Gregory Joice)因其题为“根治性膀胱切除术后的抢救失败和医院间转移”的演讲被选为医学院学生中的总冠军^TH.年AMA研究研讨会。作为AMA临时会议的一部分发生的研讨会包括来自该国330多名医学生，居民，研究员和国际医学毕业生的介绍。

格雷格花了12月的面试泌尿外科居民;当他回到纽约时，我们赶上了他，了解他的获胜研究，他为他进行了学术项目要求。

问：什么是“失败”？

它与总体死亡率有点不同。未救出未能被定义为在并发症后30天内预防死亡。它来自一项研究，发现低死亡率医院的死亡率低而不是因为它们具有低的并发症率低，而且因为它们在拯救了来自并发症患者的高死亡率医院。

问：你调查了什么？

我们想特别研究根治性膀胱切除术的抢救失败，根治性膀胱切除术是指完全切除膀胱，通常用于膀胱癌。

我们还想了解医院间转让如何影响失败救援率。低储蓄医院有时会采取这些更大的复杂程序，但如果它们遇到并发症，他们可以再也无法治疗，他们可以将这些患者转移到高储蓄医院。

问:你从不同的医院了解到什么?

基本上，我们表明，对于激进的膀胱切除术，大量和低储蓄医院之间已知的死亡率差距可能有点低估了一些低储蓄医院转移患者对大容量医院的并发症。

我们使用的数据来自一个国家数据库，该数据库记录了美国所有医院出院人数的20%。我们查看了所有接受了根治性膀胱切除术的患者，发现在高容量医院和低容量医院之间，抢救失败的差距约为2 - 3%。但是当你看抢救失败加上转移率，差异增加到大约5%。

这表明对于自由基膀胱切除术，这是一种长而复杂的程序，如果在高储存医院开始，患者可能会更好地服务。

问：你是如何为学术项目选择这个主题的？

在第一年的暑假里，我开始了研究。我知道我对泌尿科很感兴趣，医生们。詹姆斯·麦克奈南和本杰明斯宾塞渴望帮助我开始与国家数据库的一些项目。结果研究比临床试验或基础科学更快地给出了结果，因此我为医学生工作了。

在我的第一个项目之后，他们真的鼓励我提出我自己的学术项目的想法。我正在阅读其他领域的成果和健康服务研究，这就是我遇到救援的地方。它从那里脱开了。

问：在医学院帮助您的项目之前，您在商业世界中的时间如何？

我在大学后作为一个管理顾问花了两年，而那种类型的数据库工作对我来说造成了很大的意义。即使我作为顾问工作的数据库只有数千个条目，也没有数百万等医院放电数据库，它仍然是相同的概念理论。

我接受了咨询工作，因为我想在医学院之前获得真实的工作经验。医学教育是一条漫长的道路，我想确保这是我想做的事。当我回到学校时，我不想质疑我的选择。

它得到了回报。作为一名顾问，我参与了很多医疗项目，所以这仍然是对医学和医疗领域的良好接触。然后我很轻松地过渡到医学院。