哥伦比亚研究显示中央角膜厚度显著影响青光眼治疗管理

确定对眼压影响程度的首次尝试之一

纽约，2004年9月17日——在一项新的研究中，哥伦比亚大学医学中心的研究人员证明了中央角膜厚度(CCT)对青光眼患者和疑似青光眼患者的临床管理的重要性。在证实先前关于CCT与青光眼治疗相关性的研究的同时，该研究代表了确定CCT对患者眼压(眼压是青光眼危险因素之一，眼内积液)有多大影响的首次尝试之一。结果发现，CCT影响了研究中一半以上的患者。

该研究的资深作者James C. Tsai医学博士说:“我们惊讶地发现，在我们的研究中，根据他们的CCT测量，有这么多青光眼患者需要调整眼压。”蔡博士是哥伦比亚大学医学中心爱德华·哈克尼斯眼科研究所的眼科副教授和青光眼科主任。“虽然需要做更多的研究来进一步确定CCT对临床管理和随之而来的长期结果的影响，但很明显，在做出青光眼治疗决定时，应该考虑CCT。”

这项名为“中央角膜厚度在青光眼治疗中的临床意义”的研究发表在《眼科学档案》(2004;122:1270-1275)上。

青光眼是一组会损害眼睛视神经并导致视力下降和失明的疾病。与心脏病的胆固醇读数类似，测量患者的眼压是青光眼治疗的基石——临床目标是尽可能降低眼压，以降低长期疾病进展和视力丧失的风险。

然而，如果患者也有异常的CCT，研究表明，真实的眼压水平(以毫米汞柱为单位)可能被掩盖，这可能导致青光眼治疗不足或过度。角膜较薄的患者容易低估IOP(即他们的真实IOP高于测量值);而那些角膜较厚的人则倾向于高估IOP(即他们的真实IOP低于测量值)。

研究人员测试了一个线性校正量表，用于指导两个月内所有青光眼或疑似青光眼患者(n=188)的治疗管理决策。根据患者的CCT是否比正常情况更薄或更厚(研究中定义为545 μ m)，线性量表从545 μ m的CCT每增加或减少50 μ m, IOP增加或减少2.5 mmhg。校正IOP =测量IOP - (CCT-545/50 X 2.5 mm Hg)。测量显著调整定义为IOP校正1.5 mm Hg或更大(任何方向)。任何与cct相关的3.0 mm Hg或更大的IOP调整(无论是哪个方向)都被指定为显著结局。

线性量表的结果发现，55.9%(105例)患者的眼压至少有测量上的显著调整，35.6%(67例)患者的眼压调整在1.5 - 3.0 mm Hg之间，20.2%(38例)患者的结果有显著纠正(≥3.0 mm Hg)。用数学公式进行比较，发现有相似的结果。

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哥伦比亚大学医学中心位于纽约市，在基础和临床研究、医学教育和医疗保健方面处于国际领先地位。医疗中心包括许多内科医生、科学家和其他医疗专业人员的奉献工作，他们来自内科和外科医生学院、牙科和口腔外科学院、护理学院、梅尔曼公共卫生学院、艺术和科学研究生院的生物医学部门，以及相关的研究中心和机构。哥伦比亚大学的健康科学家们取得了20世纪一些最重要的医学突破，他们的开拓传统一直延续到今天。