组合方法减少了与药物相关的艾滋病毒的传播

计算机模型创造了在未来25年内减少纽约市吸毒者中艾滋病毒的传播最有效的公式。由科学家开发哥伦比亚大学的邮递员公共卫生学院而棕色大学，模型建议结合干预：艾滋病毒检测增加，改善了对药物滥用处理的获得，增加了针和注射器交换方案的使用，以及预防抗逆转录病毒治疗的广泛实施。结果将降低新的感染超过60％到2040。

结果在线发表于2014年3月的期刊健康事务，其中包括美国艾滋病毒/艾滋病的一组文章。

为了估算各种预防环境的有效性，研究人员在纽约大都市地区15至64岁的一组性活跃成年人中建模艾滋病毒传播：注入药物，非注射吸毒者和非吸毒者的人。他们将预计的艾滋病毒发生率与2020年和2040年使用发生的发生率，如果应用四种干预中的一个或多个。

所有四种方法的结合导致了避免的新案例比例最大。缩放所有四种干预措施同时导致2040年的新感染减少62.4％。

“通过增加对艾滋病毒治疗的艾滋病毒治疗来扩大治疗的组合干预措施，为注射毒品的人，改善他们对治疗的依从性，并确保他们仍然保留，是我们分析的最有效的方法，”Sandro Galea，MD，DRPH，Anna Cheskis Gelman和Murray Charles Gelman在邮件公共卫生学院的流行病学系流行病学流行病学和主席教授。

其自身的每一个假设策略导致艾滋病毒减少而不是现已到位的策略。增加的HIV测试导致减少12％，扩大对物质滥用治疗的获取减少26％。随着针刺和注射器交换计划的使用和45％用于缩放治疗的45％，另外还减少了34％ -

预防。

当四种干预中的两个干预综合改善针交换计划并扩大艾滋病毒治疗和护理时 - 结果几乎在新的艾滋病毒病例减少了所有四个干预措施。没有完全消除艾滋病毒传播的策略。

“这种型号表明，为我们所提供的整个预防努力发挥着重要作用，”布朗·博士和前博士学者的前博士学者助理教授博士康顿马歇尔（Brandon Marshall）说。“重要的是，这项研究支持纽约加强全面预防计划的目标，要求增加艾滋病病毒检测，提高艾滋病毒护理，注射器交换资金，以及对使用药物的人的物质滥用治疗的更好联系。如果我们要实现这个雄心勃勃的计划的目标，我们真的必须加倍努力扩大这些计划，并最终将发出率降至零。“

最近疾病控制和预防中心的监测数据表明，每年患有10个新的HIV感染大约一4,000例 - 因注射药物而归因于4,000例。博士。GALEA和MARSHALL表明他们最新的结果也可能对国际环境具有重要影响，特别是那些限制或禁止获得危害减少计划的重要影响。

此外，Sarshall博士说：“虽然这项特殊的研究并未专注于成本效益方面，但其他研究表明，我们建模的干预措施转向节省成本节省费用，平均终身治疗费用为350,000美元 - 因为他们预防新的感染。“

该研究的资金由国家卫生研究院提供（R01-DA013336.）。

本文最初出现在邮递员公共卫生学院网站。