先天性心脏缺陷可能不会增加严重的Covid-19症状的风险

患有心脏缺损的成年人和儿童具有低于预期的发展中度或严重的Covid-19症状的风险,在哥伦比亚大学Vagelos医学家和外科医生中发现了7,000多名患者。

该研究于10月14日在线公布美国心脏协会杂志

在大流行的整个过程中,有证据表明,心脏病患者因COVID-19患上危及生命的疾病和并发症的风险更高。但SARS-CoV-2感染对先天性心脏病患者的影响尚不清楚,这些患者通常比成人心脏病患者更年轻。


“在大流行的开始,许多人担心先天性心脏病将是严重的Covid-19作为成人心血管疾病的危险因素,”马修刘易斯,MD,哥伦比亚大学医学助理教授Vagelos医师学院和外科医生和学习联合领导者。“我们被少数先天性心脏患者放心,要求Covid-19和这些患者的相对良好的结果。”

先天性心脏病患者很少感染COVID-19

从3月到6月,只有53名先天性心脏病患者(43名成人和10名儿童)——不到哥伦比亚先天性心脏病中心患者的0.8%——出现了SARS-CoV-2感染症状,就诊于医生。(在研究期间,纽约大都会区估计有20%的人被认为感染了冠状病毒。)

超过80%(43)患者的症状轻微。在九个患者中,开发中度至严重症状,三个死亡。(在同一时期在哥伦比亚进行的另一项研究发现,大约22%的住院治疗患者来自一般人群的危重生病,约有三分之一的患者死亡。)

在新的研究中,研究人员发现,遗传综合征和具有先天性心脏缺陷的疾病的成人患者更有可能发育中度至严重症状,尽管个人的先天性心脏缺陷没有影响症状严重程度。

虽然研究样本很小,但研究人员得出结论,单独的先天性心脏病可能不足以增加严重的Covid-19症状的风险。

警告

It’s unlikely that people with congenital heart disease have an intrinsically lower risk of becoming severely ill from the new coronavirus, and the researchers hypothesize that the patients in this study may have adhered more strictly to social distancing guidelines compared with the general population, given the publicity about increased COVID-19 risk in patients with heart disease. The researchers caution that individuals with congenital heart disease should continue to practice strict social distancing and follow all CDC guidelines as these measures likely contributed to the study findings.

他们还注意到这些患者的年龄较小(34岁)和较低的心脏病危险因素的发病率降低,而具有严重Covid-19的其他人可以解释为什么先天性心脏患者比预期更严重的症状。

“患有先天性心脏病的老年患者可能与一般人群不同的风险概况,”补充说布雷特安德森他是哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院儿科助理教授,也是这项研究的共同负责人。“我们还没有确定这些风险因素是什么。”

参考文献

更多信息

这项研究的题目是2019(Covid -19)对纽约市学术先天性心脏病中心的经验,冠状病毒疾病2019(Covid-19)对先天性心脏病患者的影响."

其他作者(都来自哥伦比亚)是Michael Fremed, Melissa Argenio, Usha Krishnan, Rachel Weller, Stephanie Levasseur, Robert Sommer, Irene Lytrivi, Emile Bacha, Julie Vincent, Wendy Chung, Erika Rosenzweig, Thomas Starc和Marlon Rosenbaum。

该研究由国家卫生研究院资助(K23 HL143136和K23 HL133454)。