12岁以下儿童的COVID-19疫苗接种:与儿科医生Mara Minguez的问答
经过几个月的等待，5至11岁儿童的COVID疫苗已经上市。11月2日，美国疾病控制与预防中心批准了将辉瑞疫苗的适用范围扩大到5至11岁儿童的建议，并敦促父母尽快让孩子接种疫苗。
尽管许多家长在几周前就开始预约接种疫苗，但包括自己接种过疫苗的家长在内的其他家长仍犹豫不决。
我们采访了Minguez马拉她是哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院的儿科助理教授，也是梅尔曼公共卫生学院的公共卫生助理教授。她谈到了父母可能存在的一些担忧。
疫苗是如何在12岁以下儿童中测试的?
在一项涉及来自不同人群的约4500名儿童的临床试验中，该疫苗被发现对5至11岁的儿童非常有效。超过3000名儿童在试验中接种了疫苗，这是辉瑞成人剂量的三分之一，分两针注射。据报道，该疫苗是安全的，对有症状的COVID感染有效90.7%。
为什么儿童的剂量是成人的三分之一?
研究表明，较低的剂量在这个年龄组产生了强大的免疫反应。我们的想法是找到一种剂量，既能产生足够的免疫反应，又能将潜在副作用的风险降到最低。
父母应该注意哪些副作用，它们有多普遍?他们解决了吗?
报告的副作用一般与青少年和成人相似，5-11岁组的注射部位疼痛略低，但红肿略高。与12岁或以上的个体相比，5-11岁组的全身反应，如发热、疲劳、头痛、发冷和肌肉疼痛的报告一般较少，严重程度也较轻。最常见的副作用是手臂疼痛。无心肌炎/心包炎或过敏反应报告。
幼儿感染COVID(和misc)的风险是否超过疫苗副作用的潜在风险?
与COVID感染相关的风险高于接种疫苗。根据美国疾病控制与预防中心的数据，约有8300名5至11岁儿童的COVID病例导致住院。在疫苗试验中没有人死亡，但不幸的是，截至10月17日，有146名5至11岁的儿童死于新冠肺炎。
我们还没有这个年龄组的长期数据。但是，146例死亡人数太多了——即使与成人死亡人数相比，这个数字要小得多。
孩子们接种疫苗有多紧急?既然感染率在下降，我们为什么要急于给他们注射疫苗呢?
根据美国儿科学会的数据，截至2021年10月，超过630万名18岁以下儿童的COVID检测呈阳性。自9月第一周以来，新增了130多万儿童COVID-19病例。目前，儿童占报告病例的24.2%。尤其是Delta变异，在所有年龄段的儿童中引发了感染的激增。虽然儿童接种疫苗以保护自身健康很重要，但儿童也可能将病毒传播给弱势群体，包括他们的祖父母和其他家庭成员。它们是一个重要的传播源，在延长大流行方面发挥着重要作用，并助长了危险变异的潜在发展。
至于对儿童生活的影响，在学校的暴发造成破坏性的社会和学业中断。今年秋天，在我服务的学校中，新冠病毒检测呈阳性的儿童数量一直保持稳定，但教室关闭和接触造成的破坏继续对亲自学习产生不利影响。
你如何对待犹豫不决的父母?
首先，倾听父母的担忧是必要的。父母关心他们的孩子，他们的犹豫源于害怕伤害他们的孩子。在家长表达他们的关切之后，我们必须根据他们的需要向他们提供有关疫苗的信息。例如，如果他们关心的是疫苗生产的速度有多快，我们就描述这个过程，并告知他们所有的监管阶段都遵循了。我们提供信息，而不是说服。最终，他们必须自己做决定，并感到舒服。
同样重要的是，我们要让家庭知道，我们强烈建议他们的孩子接种疫苗。
你有三个12岁以下的孩子，你打算怎么办?
老实说，我一开始也有点紧张。但我对新冠病毒的恐惧远远超过对疫苗潜在副作用的恐惧。我对这些数据感到非常放心。
我有个12岁的孩子在生日那天接种了疫苗!我和她讨论过，她对接种疫苗很兴奋。我6岁和9岁的孩子也渴望接种疫苗，我已经预约了给他们接种疫苗。
| 了解更多．哥伦比亚大学的儿科医生梅丽莎·斯托克,哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院儿科副教授，哥伦比亚大学欧文医学中心/纽约长老会摩根·斯坦利儿童医院和纽约长老会儿童医院儿童和青少年健康部门主任，以及威尔·康奈尔医学临床儿科助理教授、纽约长老会科曼斯基儿童医院儿科传染病专家Karen Acker医学博士，分享父母应该知道的关于5 - 11岁儿童疫苗的知识。 |
我的孩子再过两个月就满12岁了。我要等一等，好让他们接受成人剂量吗?
建议您的孩子尽快接种疫苗，以提供对病毒的保护。由于完全接种目前fda批准的辉瑞疫苗需要五周的时间，重要的是不要等到你的孩子符合条件。
我的孩子可以同时接种其他疫苗吗?
疾控中心表示，与其他疫苗同时接种新冠疫苗是安全的。重要的是要坚持建议的儿童疫苗接种时间表，以保护您的孩子和防止疾病的爆发，如麻疹。我们也开始看到流感感染。儿童可以同时接种流感和新冠病毒疫苗。
我们能在不给儿童接种疫苗的情况下结束大流行吗?
这是不可能的，因为儿童仍然是主要的传播源。