哥伦比亚护理研究发现，电子健康记录有助于对抗疫苗可预防的疾病

使用电子健康记录（EHR）系统自动化卫生供应商和公共卫生机构之间共享的免疫数据，使医生能够更快，更有效地帮助个别患者，同时还向机构提供更直接的凝聚力的社区数据，该等机构促进公共卫生的机构．

这些是来自哥伦比亚大学护理学院和合作机构。研究人员还发现，自动报告减少了与在疫苗接种上提交的数据相关的遗产时间，并且在某些情况下，减少了传统上致力于管理这些所需提交的文书工作和工作人员时间。简而言之，稳健的记录自动化计划增加了对个人和社区的知识，允许各级医疗和公共卫生官员做出更明智的决定。

“自动化提供的效率对管理公共卫生具有重要意义，无论是通过向当地医生通报个人健康状况，还是向决策者通报整个社区的健康趋势，”首席研究员和加州大学护理学教授说Jacqueline Merrill，RN，MPH，DNSC。“例如，电子病历大大提高了我们帮助高危人群的能力，这些人群对最新的免疫接种至关重要，如儿童、免疫抑制者或慢性病患者。在自动化注册之前，报告的结构化程度较低，数据提交的一致性较差。”

目前，美国卫生官员建议公众接种17种疫苗可预防疾病的疫苗。然而，跟踪疫苗接种是困难的，特别是在服务不足的人群中，他们的护理往往由多个提供者管理。各个州和地方卫生机构建立了免疫登记处，以巩固分散的病人记录，从而减少不必要的疫苗接种;然而，登记册经常报告卫生保健提供者提交的数据缓慢和不完整，在许多地区，卫生保健提供者仍然通过纸质文件提交信息。通过ehr的自动报告提供了现成的免疫历史，从而可以帮助官员和提供者确定哪些患者已经充分免疫。登记册还为疫苗配方、疫苗供应和交付时间表的决定提供跟踪和依据。

该研究分析了217次初级保健实践提交的170万条记录NY CIVEIVE免疫接种登记处在2007年1月至2011年6月期间(包括电子病历自动呈报前后)。这项研究检查了按日、按滞后时间和按补贴疫苗资格文件提交的记录的差异。

研究发现:尽管每天的平均提交量没有变化，但提交的模式发生了显著变化。自动提交的新记录和历史记录分别增加了18%和98%。14天内提交的数量(按照纽约的要求)也增加了，2天内提交的数量也增加了。中位滞后时间从13天减少到10天。

这些发现让我们了解了健康信息技术的好处。透过电子纪录自动呈报的推出，大大改善了登记处的使用，以及外地呈报的效率。

美林表示:“将这一过程自动化似乎非常成功。“事实上，它是如此成功，以至于我们相信，对过去的数据进行改造将是有益的，这样它也可以被纳入电子病历。”

在纽约市和纽约州，建立医疗保健数据以进行电子交换的进程正在顺利进行。事实上，它是卫生改革活动中发生的技术变革的组成部分，这些活动旨在提高病人和医疗服务提供者的保健效率，并帮助整个系统为保持人们健康创造更好的条件。

梅里尔目前的研究重点是理解公共卫生组织的流程，这是第一个(如果不是第一个)关于登记效率和基于ehr的报告的研究之一。这篇文章以“病例报告”的形式发表在《应用临床信息学》(www.aci-journal.org.），根据自动报告给追踪纽约州卫生和精神卫生部免疫监禁的注册管理机构提供的效率。该研究由研究人员进行哥伦比亚大学，MGH卫生职业研究所， 和威尔康奈尔医学院．

这篇文章最初发表于哥伦比亚大学护理学院网站．