强激光对眼睛的伤害引起眼科医生的警觉

哥伦比亚大学和纽约长老会医院的研究人员说，受激光损伤的儿童可能会被误诊为遗传性眼疾，并接受昂贵和不必要的检查。

现在在因特网上可以买到便宜的、功率极高的激光器。这些激光会导致眼睛受伤，还会让医生感到困惑。一份提高人们对这一问题认识的报告将发表在《眼科遗传学》网络版上．

“孩子们玩激光永远不可取，但尤其令人担忧的是，这些设备正变得越来越危险，”贡献作者说曾志伟，医学博士他是哥伦比亚大学内科和外科医学院的Laszlo Z. Bito眼科和病理学与细胞生物学副教授，以及纽约长老会/哥伦比亚眼科医生。他还隶属于哥伦比亚大学医学中心的人类营养研究所。

“最新的商用模型比我们用来治疗糖尿病视网膜病变的激光要强大得多，”曾博士说。“只需要一刹那，它们就会对眼睛造成永久性伤害。这些设备的可获得性越来越强，功能也越来越强大，这很可能解释了过去两年我们诊所出现大量病例的原因。”

用于演示或玩具的激光笔通常输出5毫瓦(mW)或更少，通常是红色波长。这些激光在短时间的照射下通常对人眼无害。用于糖尿病黄斑病变的眼科激光器通常有50至100 mW的功率输出，根据临床应用，有各种波长。如果使用不当，激光会对眼睛造成严重伤害。这种激光器由美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration，简称fda)监管，不能供公众使用，但外国公司在互联网上出售输出功率高达200兆瓦或更多的危险绿色波长的激光器。

在发表的报告中，曾俊华博士和同事分析了在纽约-长老会/哥伦比亚大学爱德华·s·哈克尼斯眼科研究所(Edward S. Harkness Eye Institute at NewYork-Presbyterian/Columbia)接受治疗的儿童中发生的五例意外激光损伤。在检查过程中，这5个孩子最终承认在受伤之前曾玩过激光游戏，所有5个孩子都报告在接触激光后立即出现视力模糊。“在某些情况下，他们的视力差到20/80，这足以让他们通过驾驶考试，”曾俊华说。

当医生知道是激光造成的意外眼部损伤时，眼科专业人员使用检眼镜很容易诊断出来。然而，如果没有这些信息，这些损伤可能会被误认为是一种遗传遗传病，包括杆状单色病、Stargardt病和隐性黄斑营养不良，导致昂贵的诊断检查和DNA测序。

研究中所有五位患者的视网膜都有类似树枝的损伤模式。这篇文章的作者建议眼科专家在观察分支状视网膜损伤时询问孩子或父母关于激光游戏的情况。由于一些孩子不愿在父母面前谈论激光游戏，曾俊华建议和孩子单独交谈。

自从发表了关于这5名患者的文章后，研究人员又看到了几个因激光引起的眼睛损伤的儿童，这表明这些病例不是孤立的现象。