哥伦比亚青光眼筛查项目显示早期发现的好处

测量压在人眼睛上的眼压的机器
哥伦比亚大学的一项筛查研究发现,患有青光眼或青光眼前期的人比最初怀疑的要多。在照片中,一个筛选者使用便携式相机查看研究参与者Mary Dike眼睛的内表面。图片由Lisa Hark提供。

青光眼的影响是缓慢的,许多人没有注意到他们的视力有任何变化,直到为时已晚。

“根本的问题是青光眼没有症状——直到损害已经不可逆转,”他说丽莎听博士哥伦比亚大学瓦格洛斯医师和外科医生学院的眼科科学教授。这就是为什么徐克发起了曼哈顿视力筛查及随访研究以改善青光眼和其他眼病的早期发现,特别是在高危人群中。

与纽约市住房管理局(NYCHA)和老年事务部(DFTA)合作,哈克和她的团队在NYCHA的物业和DFTA的老年人中心建立了免费的视力检查和视力检查站点。到目前为止,他们已经对600多人进行了筛查,其中有一个惊人的数字——27%——患有青光眼或疑似青光眼,这是青光眼前期的临床术语。

“我们可能低估了青光眼在缺乏医疗服务的人群中的患病率,”Hark说。青光眼在普通人群中的发病率为2%,而在高危人群(如这一组)中,估计为10%左右。就连徐克和她的团队都对他们所看到的数字感到惊讶。

青光眼是什么?

青光眼是导致60岁以上老年人失明的主要原因之一,是一种损害视神经的眼疾,视神经是连接眼睛后部和大脑的电缆。健康的视神经对良好的视力至关重要。损伤通常是由高眼压引起的。

“高眼压就像一个水槽在后退,”徐克说。“眼睛的一部分不能正常引流,这会给视神经带来压力,如果不治疗,会对视神经造成不可逆转的损伤。”这种压力并不伴随着可辨别的感觉。在第一位。

像高血压一样,高眼压在严重时是没有症状的,直到严重时,它会导致周围或侧视的丧失,并可能导致失明。最好的控制时机是在症状出现之前。每年的眼部检查可以在症状出现之前发现青光眼,但许多人没有及时检查眼睛。

曼哈顿视力筛查患者经验

玛丽·戴克(Mary Dike)是她所在大楼里第一个被徐克团队筛选的人,她很高兴自己参与了这个项目。她只有44岁,去年看了初级保健医生,没有任何眼睛疼痛或视力下降的症状。然而,她知道自己有失明的风险,因为她的父母都患有青光眼,一位祖母在晚年失明。“我一直在想这件事,”她说。

戴克在看到徐克的团队在她的大楼里办公的公告后,立即签约了。

曼哈顿视力筛查小组使用眼力表检查视力,使用手持式机器检查眼压。该团队还拍摄了眼睛后部的照片。

Hark说,如果发现有必要,患者会在几周后去看现场验光师,也会被转诊给哥伦比亚大学的眼科医生,由他们做出诊断并开始治疗,通常是帮助降低眼压的眼药水。

当她与团队会面时,戴克知道她有患病风险,但希望她没有患青光眼。她不知道她的眼压会很高,也不知道她的视神经已经受损。

正常的眼压范围为12-22毫米汞柱(毫米汞柱,压力的测量单位)。40毫米汞柱的压力需要去急诊室。

戴克的一只眼睛是36,另一只是32。她承认,当结果意味着取消当天的计划并去医院时,她感到有点害怕。“这件事很紧急,但每个人都让我有宾至如归的感觉,”她回忆道。后来她发现,在她的余生中,她需要每天服用眼药水来控制自己的病情。“这让它变得如此真实。我从来没有吃过处方药之类的东西。”

丽莎听
丽莎听

三周后,戴克的眼压降至15。如果她继续治疗——所有迹象都表明她会继续,但后续治疗是Hark研究的一部分——她不会失明。“我感觉很好。我太高兴了,”她对所有人都提出了这样的建议:“去检查一下眼睛吧。很容易。不到10分钟。早期发现真的很有帮助。”

到2022年5月,Hark将在华盛顿高地和哈莱姆的10个NYCHA开发项目完成15个月的基线视力检查,并开始12个月的随访,在随访中重新检查视力和眼压。研究小组认为,这项研究改善了纽约市服务不足人群对眼科保健的获取和利用。

参考文献

有关哥伦比亚大学视力研究的更多信息,请访问SIGHTSTUDIES.orgColumbiaeye.org/community-based-research

Lisa Hark,博士,工商管理硕士他是哥伦比亚大学瓦格洛斯医师和外科医生学院的眼科科学教授。她也是爱德华S.哈克尼斯眼科研究所/哥伦比亚大学欧文医学中心眼科临床试验主任。