几岁的孩子不宜看儿科医生?

身穿白大褂的医生将听诊器放在少女的胸前
2017年,美国儿科学会取消了儿科护理的年龄上限。决定孩子什么时候去看内科医生或其他“成人医生”最好由病人、她的家人和儿科医生来决定。照片:盖蒂图片社。

一个青少年在TikTok上看果冻指甲,而一个蹒跚学步的孩子爬上她旁边的彩色迷你椅子。在满是玩具的儿科医生办公室里,当一个孩子看起来可能是另一个病人的父母时,这是不是一个信号,表明年龄较大的孩子应该去找一个成人医生?

年龄是一个因素,但更重要的是决定一个孩子是否准备好负责自己的健康,她说艾米丽·阿维斯·雷德伍德医学博士他是哥伦比亚初级保健的儿科医生。“我们喜欢和从小就认识的人住在一起。这些关系就是我们进入医疗保健行业的原因。”“但我们的目标是帮助每个患者安全过渡到一个成年提供者。”

看儿科医生没有年龄限制

最初定义为18岁,在20世纪60年代提高到21岁,2017年美国儿科学会取消了儿科护理的上限年龄。理由是:向成人护理的过渡应该针对患者的需求,而不是任意的数字。孩子何时准备好去看内科医生或其他“成人医生”,最好由患者(和/或家人)和儿科医生来决定。

当患者进入青春期早期时,哥伦比亚大学的儿科医生开始将问题导向患者,而不是他们的父母,以帮助他们建立独立性。随着时间的推移,他们会看到没有父母在场的病人。任何18岁以下的人在接种疫苗等事情上都需要父母的同意,但青少年被鼓励单独去看医生,以发展自己的人际关系,并能自如地谈论任何问题。

Avis Redwood说:“我们希望让孩子们能够负责他们的医疗保健,了解他们自己的健康状况,并管理他们的药物或疾病。”对于那些患有慢性疾病并将延续到成年的儿童来说,这种情况尤其如此。

如何知道时机合适

“一个能够完全掌控自己健康的孩子已经准备好了,”Avis Redwood说。如果你的孩子对自己的健康状况有很好的了解,并且能够处理好,下一步就是去看家庭医生或内科医生。

在某种程度上,如果孩子没有准备好也没关系。大多数做法都有年龄限制。哥伦比亚儿科为21岁以下的现有患者提供服务。他们也为那些尚未进入青春期的病人提供了一个桥梁,专科医生为25岁以下的病人看病。

一个十几岁的男孩坐在医生面前的检查台上
当患者进入青春期早期时,哥伦比亚大学的儿科医生开始将问题导向患者,而不是他们的父母,以帮助他们建立独立性。医学博士艾米丽·阿维斯·雷德伍德说:“我们想让孩子们能够负责他们的医疗保健,了解他们自己的健康状况,并管理他们的药物或疾病。”照片:盖蒂图片社。

“向成人护理的过渡可能是情绪化的,”Avis Redwood说。她最近做了一个高三学生的一天,希望继续作为一个病人到大学几年。答案是肯定的,松了一口气是显而易见的。

她说:“在困难时期保持连贯性是关键。”她指出,即使父母知道这些转变有多重要,他们也会在这些转变中感到困难。儿科医生也乐于参与其中。此外,在大学期间,许多学生仍然依靠父母的保险或学校的健康计划,不能定期获得初级保健。

如何找到一个成人医生

儿科医生对内科医生有建议,就像他们对任何专科医生的推荐一样。对于病情和需求复杂的儿童,儿科医生通常知道合适的医生网络,可以处理这种转变。“患有慢性、发育性或神经疾病的孩子活得更长、更好,”Avis Redwood说。“这是一件伟大的事情。”

阿维斯·雷德伍德说:“坚持与儿科医生使用相同做法的成人提供者是有益的。”她指出,她自己的诊所离成人医生只有几步之遥,如果有需要,他们可以向她咨询以前的病人。

需要考虑的其他标准:内科医生是否接受新病人?他们接受你的保险吗?你孩子喜欢的交通工具能到达办公室吗?你要等多久才能预约?

最重要的是,你的孩子应该和他们接下来见到的任何人都感到舒服。

参考文献

艾米丽·阿维斯·雷德伍德医学博士她是哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医生学院的儿科助理教授,也是哥伦比亚初级保健儿科医生,专注于循证医疗护理,并为她的病人倡导。