研究表明，强化血压控制值得额外花费

纽约，纽约州（2017年8月23日） -强化血压控制——将收缩压控制在120毫米汞柱或更低，而不是标准目标140毫米汞柱——前期成本更高，但纽约-长老会/哥伦比亚大学医学中心和犹他大学的研究人员的一项新研究表明，从长远来看，好处(减少心脏事件)大于成本。

这学习今天在线发表在新英格兰医学杂志。

以前，从收缩压干预试验调查员（SPRINT）发表在同一杂志上即强化治疗降低了死亡的发生率和心血管事件与9361名老年人（75岁以上），有高血压和其他心脏疾病的危险因素的标准治疗相比。

“An estimated 17 million older adults in the U.S. have the same risk factors as those in the SPRINT trial and stand to benefit from intensive blood pressure control,” said Andrew Moran, MD, MPH, the Herbert Irving Assistant Professor of Medicine at Columbia, a physician at NewYork-Presbyterian, and a senior author of the paper. “But is the additional cost of intensive therapy, which may include extra trips to the doctor’s office, multiple medications, and possibly more side effects from those medications, a good value for both insurers and patients?”

要回答这个问题，莫兰博士和来自SPRINT经济工作组的同事们使用的模型来模拟密集型和标准治疗10000假设SPRINT-符合条件的患者。该模型结合250个变量，包括范围广泛的健康史和不良副作用的，在的好处和强化治疗费用现实生活中的估计。

研究发现，强化血压控制每增加一个质量调整的生命年花费不到5万美元(一个普遍接受的支付意愿阈值)。但10到20年后，额外的费用将被强化治疗预防的心脏事件和相关治疗费用抵消。

第二个学习，由研究人员在罗杰斯纪念退伍军人医院的贝德福德，马萨诸塞领导，发表在杂志上的同一个问题，表明在强化治疗SPRINT参与者与他们的照顾那些对标准治疗尽管增加了药物和医生的满意访问。

“强化的血压治疗可以预防心脏病，但它需要患者和医疗保健提供者的额外努力，”莫兰博士说。“我们的研究表明，如果这种治疗能够长期持续，那么它是非常有价值的。这些发现，结合坚持使用多种降压药物并不影响健康相关生活质量的证据，表明强化治疗方法可以更广泛地应用于心脏病高风险患者。”

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这项研究题为“强化与标准血压控制的成本效益”。在这篇论文中可以找到完整的作者名单。

作者报告无经济利益或其他冲突。

该研究由美国国立卫生研究院（赠款支持1 k01hl133468-01那R01 HL130500-01A1， 和U54-GM10494）。

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