AAPI社区的精神卫生保健:克服语言、耻辱和其他障碍

心理健康不歧视。它在任何时候都会影响五分之一的人。但亚裔美国人和太平洋岛民(AAPI)后裔在寻求医疗服务方面在所有族裔群体中排名最后，在这个种族主义、仇恨犯罪和针对AAPI美国人和社区的偏见事件频发的时代，这一事实尤其令人不安。

“即使在大流行之前，亚裔美国人和太平洋岛民也是寻求帮助最少的群体。他们已经在接受精神健康问题的治疗，”哥伦比亚大学的精神病学家说沃伦·Ng博士．为了说明这一挑战的范围，他指出AAPI作为一个团体并不是一个庞然大物，它代表了30多个种族和50种语言。

这场大流行凸显了许多人已经知道的事情:我们在美国提供医疗服务的方式存在差距。和其他群体一样，亚裔美国人和太平洋岛民历来受到忽视。吴恩达将这部分归因于系统性的种族主义，包括“模范少数族裔”的神话。这个术语指的是一个被认为是成功的、勤奋的、足智多谋的群体，尽管有其他群体没有面临的障碍。因此，他们得到的资源和服务更少。

吴恩达说:“《摘金奇缘》和其他刻板印象让其他所有人，尤其是底层10%的人，都被忽视了。”“纽约市13%的亚裔美国人没有医疗保险，24%生活在贫困中。他们不知道如何获得医疗保险，这主要是语言和文化障碍。”

词汇问题

语言在心理健康方面尤为重要。语言比语言更能交流。语言能让人知道别人会如何听、看和理解他们。

在适当语言的字面符号之外(在这里注册医疗保险;关于精神疾病和幸福应该是什么样子，有不同的观点和说法。许多人，包括在美国出生的说英语的人，在表达自己的感受和经历方面也有困难。

吴恩达说:“不同的群体可能用不同的方式表达悲伤和抑郁。”吴恩达是一名华裔美国人，在以拉丁裔为主的华盛顿高地社区提供心理保健服务已有20年。“我们需要以适合每个人的方式谈论心理健康，尊重他们的语言、文化和社区。人们对精神疾病仍有很多耻辱和误解。”

亚洲人的仇恨、种族主义和心理健康

亚洲人的仇恨、反亚洲情绪、仇恨言论、将新冠疫情归咎于亚洲人等现象，使AAPI人成为了替罪羊，导致更多的焦虑、抑郁情绪和心理痛苦。“大流行隔离提供了相对的安全和保障。现在，随着人们进入更多的社交、公共空间，他们成为了目标。这是非常痛苦的，”吴恩达说。这些袭击也给家庭成员和目击者造成了心理健康危机。

吴恩达注意到了种族主义和厌女症的交集:62%的仇恨犯罪和偏见事件的受害者是女性。在过去的一年里，约74%的亚裔美国女性遭受过种族歧视。

不幸的是，除了获得精神卫生保健的其他障碍外，到社区外寻求帮助可能是一个挑战。吴恩达说:“从文化上来说，许多民族都是如此。”“与家人保持矛盾，不带陌生人来避免羞耻和耻辱是很常见的。”

AAPI人很难寻求帮助的另一个原因是个人主义的问题，在优先考虑集体主义或家庭或社区需求的文化中，这是一个消极因素。在一个个人主义的社会，比如美国，你需要大声说出来，让别人知道你的需求，为自己辩护。如果你从小就被教育不要引人注意，那么这可能很难做到。

吴恩达说:“这是一种不匹配。这是阻止人们寻求帮助的另一个障碍，会进一步加深孤立感和隐形感。”然而，后果可能是致命的:自杀是20至24岁AAPI人群死亡的主要原因。

和初级保健医生谈谈

在大多数文化中，心理健康问题并不总是被视为"真实的"或导致残疾和损害的因素。当心理健康问题被视为弱点或性格缺陷时，耻辱就会阻止人们寻求治疗。

“抑郁症是一种神经生物学和医学疾病，”吴恩达说。“近十分之一的成年人受到影响。如果这一数据适用于癌症、糖尿病或心脏病，那么抑郁症的治疗方法就会截然不同，会更加关怀和同情。”

吴恩达说，在AAPI社区，医生有很大的影响力，因为他们对权威人物非常顺从。去初级保健提供者那里帮助确认心理健康问题是真实的和医学上的，从而证实个人的经验。它还有助于避免污名化问题，希望帮助人们接受心理健康护理。

抑郁症筛查是初级保健的一部分。问问你的医生，你是否做过对你的心理健康和整体健康很重要的筛查。你可以联系心理健康服务提供者，他们将与你的初级保健医生一起工作。

如果你不吃饭、不睡觉、不玩耍或过着快乐的生活，和你的医生或其他你信任的人谈谈——信仰领袖、社会服务提供者——请求帮助寻找精神卫生保健提供者。

寻求具有文化能力的护理

在考虑精神卫生保健提供者时，要问一些问题，以确定他们是否适合你。你可以问的问题:

• 你治疗不同背景的人有什么经验?
• 你会说什么语言?
• 你如何看待心理健康和医疗问题?
• 你愿意从不同的文化角度看待事物吗?

听他们的回答，确定你是否感到被尊重、被倾听和被关注。