败血症的新线索可能会速度诊断

败血症是一种感染,每年杀死众多美国人,因为中风和阿尔茨海默氏症的合并 - 约250,000 - 但在这种古老的祸害的治疗中发生了很少的变化。

现在哥伦比亚大学欧文医疗中心的研究人员发现了解如何通过拖延身体的免疫应答如何循环进入败血症的线索。该研究还可以帮助医生识别可能需要立即强化治疗以挽救生命的患者。

从感染到器官失败

败血症可以从一个简单的感染切割开始。当免疫系统未能抗击感染时,脓毒症发生在整个身体整个身体中的炎症时,让患者易受器官损伤,严重的继发感染和死亡。虽然时间是本质,但医生缺乏快速,有效的方法来诊断这种致命的条件。

“败血症的最佳治疗始于快速检测。我们的研究结果表明,称为MicroRNA的特定分子可能是预后不良的潜在生物标志物,表明需要更具侵略性的治疗方案,“研究的高级领袖解释Sankar Ghosh,Phd,Silverstein和Hutt家族教授微生物学和免疫学和哥伦比亚大学牧民和免疫学系的职务教授,Vagelos医师和外科医生(VP&S)。

免疫系统最初发动对抗脓毒症的剧烈攻击,但后来的天生免疫反应关闭。在寻求理解潜在机制的情况下,Ghosh的团队鉴定了在长期炎症期间在免疫细胞中产生的两种microRNAS(miR-221和miR-222)。这些MicroRNAS沉默炎症基因表达和在败血症的小鼠模型中,在身体迫切需要全免疫应答时的时间一次抑制免疫系统。

鉴定患者患有败血症的危险

疑似脓毒症的患者具有类似的反应。在30名住院患者中,有器官衰竭的证据表现出更高水平的MIR-221和血液样本中的miR-222。在脓毒症患者中,MIR-221和MIR-222升高的患者也表现出免疫抑制的证据。

两种微小RNA可以是测试医生将患者分类为具有败血症和死亡风险高风险的器官失败的基础,以及那些较高的感染患者。通过更快的诊断,医生可以在患者屈服于器官衰竭和继发感染之前,开始抗生素和液体以更快地控制感染。

“当医生在医院面临败血症时,通常是导致感染的谜,但他们必须迅速行事。他们可以选择使用最广泛的抗生素来弥补侵略性的方法来覆盖每种细菌的感染原因,但这可能后来导致抗生素抗性,一个不断增长的问题,“研究共同作者说丹尼尔弗里德伯格,MD,CUIMC医学助理教授。“任何可以识别败血症原因以指导治疗选项的测试是宝贵的。”

需要临床试验以验证将这些MicroRNA患者的有用性作为预后和治疗的快速指南。根据国家卫生研究院的说法,该研究是在美国每年败血症案件的数量升高的时候。创造更好的诊断可能能够帮助扭转这一趋势并拯救生命。

该研究于6月27日出版本质上,标题为“通过MicroRNA靶向染色质改造因子诱导先天免疫记忆诱导。“

来自NIH的授权支持该研究(R21 AI116082和R37 AI33443)

其他作者:John J. Seeley(CUIMC),Rebecca Baker(CUIMC),Ghair Mohamed(耶拿大学医院,耶拿,德国),Tony Bruns(耶拿大学医院),马修斯·海登(CUIMC,现在在Dartmouth-Hitchcock Medical中心)和Sachin D. Deshmukh(耶拿大学医院)。

作者声明没有竞争的财务利益。