新的研究IDS更好地选择有些人有精神分裂症

在真实世界的环境中,患有精神分裂症的患者,其症状不会响应标准抗精神病药物,如果它们切换到氯氮平而不是另一种标准的抗精神病药,则​​具有更好的结果。他们的住院治疗较少,持续时间更长,并且不太可能需要额外的抗精神病药。这些调查结果于11月6日出版美国精神病学杂志

精神分裂症是一种严重的精神障碍,影响成年人口的1%。抗精神病药有效地缓解大多数患者的症状,但高达30%的人对标准治疗不响应良好,并且被认为具有治疗的精神分裂症。虽然试验表明,氯氮平对于这些病例有效,但以前尚未深入研究临床实践中氯氮平的有效性。

通常,当一个传统的抗精神病药性不起作用时,临床医生会改为另一个传统的抗精神病药。氯氮平经常被视为最后的手段药物,尽管它是唯一受到FDA用于治疗抗性精神分裂症的药物。

使用来自6,246名患者的国家医疗补助数据进行了新的研究,其治疗模式与治疗抵抗一致。这是直接比较氯氮平与标准抗精神病的有效性在常规实践环境中的标准抗精神病药的研究。

结果令人鼓舞,及时,因为FDA最近扩大了对氯氮平的进入。在过去的访问中,有限的,部分原因是血小霉菌症的风险,一种可以使人们易受感染的病症。系统已经到达25年来成功管理农血细胞症的风险,使用对白细胞水平的定期监测。因此,领先的临床医生认为氯氮平使用的限制过于限制。新的FDA规则仍然需要普通血液监测,但允许公务员根据个别患者的益处和风险作出决定,而不是持续遵循普遍标准。

“这些结果为临床医生提供了如何帮助一个极其脆弱的人群的重要指导,”哥伦比亚精神病学教授,哥伦比亚精神病学教授,纽约州精神病院的研究教授。“通过帮助耐治疗性精神分裂症的个体获得有效的治疗,我们可以期待更好的结果。

参考

氯氮平和标准抗精神病治疗在脑精神病学杂志中公布了氯氮平和标准抗精神病药治疗的比较效果。作者是T. Scott Stroup,MD,MPH,Tobias Gerhard,Phd,Stephen Crystal,Phd,Cecilia Huang,Phd,Mark Olfson,MD,MPH。博士。Strop和Olfson与精神科,哥伦比亚大学和纽约州精神病学院隶属;博士。Gerhard,Huang和Crystal隶属于健康,医疗保健政策和老龄化研究所,Rutgers大学,New Brunswick,N.J.

本研究的资金由医疗保健研究和质量提供。

Stroup博士作为由Auspex Pharmaceuticals赞助的研究中的调查员,他参加了由Genentech赞助的CME活动。Gerard博士在默克学习中提供外部安全审查委员会;他代表罗氏向律师事务所提供专家咨询;他已经收到了Boehringer在内部CER研讨会上谈论的赔偿。奥尔法森博士是从阳光制药的哥伦比亚大学的授予的主要调查员。所有其他作者报告没有与商业利益的财务关系。