新的研究表明BRCA1突变与侵袭性子宫癌有关

BRCA1和BRCA2基因中的突变与乳腺，卵巢和输卵管癌有关。据张马肿瘤发表的一份新报告称，BRCA1突变的妇女也具有更高的开发侵袭性子宫癌的风险。

“我们的研究提供了最强烈的证据，迄今为止，BRCA1突变与特别侵略性的子宫癌症相关联，”凯瑟琳·a·舒MD，哥伦比亚大学医疗中心/ Newyork-Presbyterian和报告的第一作者的医学肿瘤学家。“虽然整体风险相对较低，但有这些突变的妇女可能希望与他们的外科医生谈论它们是否应该具有子宫切除术，以及其他手术，以进一步降低他们的癌症风险。”

到目前为止，BRCA突变在子宫癌中的作用是一个开放的问题。

美国九学术医疗中心的舒和同事博士和英国纳入了1,000多名妇女，BRCA1或BRCA2突变，卵巢和输卵管突出 - 被称为风险降温的Salpingo-OopheCentomy的外科手术（RRSO） - 但仍有子宫。研究表明，RRSO可以大大降低发育乳腺癌，卵巢和输卵管癌症的风险。

在RRSO后，研究人员遵循妇女（45.6岁的中位年龄），比较了本群中子宫癌的发生率，预期的子宫癌率，调整为年龄和种族，从监视，流行病学和最终结果数据库。

结果是惊人的。在627名brca1阳性女性中，有4名(是预期发病率的22倍)发展为浆液性子宫癌，这是一种侵袭型癌症。研究人员对三种浆液性肿瘤进行了组织分析，并确定BRCA1突变在这三种肿瘤的发展中都发挥了直接作用。

在453名患有BRCA2突变的妇女中，一个发育了浆液癌 - 没有统计上显着的风险增加。

鉴于与卵巢和输卵管的卵巢管相关的并发症和死亡率低，合并的RRSO-子宫切除术可能成为BRCA1突变妇女的优选风险降低手术方法。然而，子宫切除术可能不适合具有广泛的子宫粘连的女性，其具有以前的生殖道手术，或者可能会考虑使用辅助生殖方法的未来怀孕。

蜀博士是哥伦比亚大学医师和外科医生的医学助理（肿瘤学与血液学）。她参与这项研究发生，而她是纪念斯隆威尔特癌症中心的家伙。