纽约式的苏打水限量只针对超重人群，而不是穷人

哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院(Columbia University 's Mailman School of Public Health)的研究人员称，限制餐饮服务机构饮用大杯含糖饮料的立法将在某一天影响7.5%的美国人，超重人群中影响的比例更大，其中超重青少年的比例为13.6%。该研究挑战了有关这项限制是对穷人的歧视的批评，发现低收入人群不会受到不成比例的影响。

提议的限制得到了纽约市卫生委员会的批准。今年3月，纽约州最高法院驳回了他们的上诉。口头辩论昨天开始。

这项新研究着眼于全国的数据，但研究人员表示，无论在哪个国家实施这种预防肥胖的措施，其结果都是对这种措施的有力验证。“我们的研究结果很明确:这样的法律将解决肥胖的一个根本原因——加糖饮料的分量越来越大，”主要作者说王莹，医学博士，理学博士哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院卫生政策与管理助理教授。这项研究发表在美国临床营养学杂志．

王博士和合著者、公共卫生硕士塞纳·m·维恩(Seanna M. Vine)分析了2007-2010年全国健康与营养检查调查(National Health and Nutrition Examination Surveys)中的19,147份膳食记录，以统计与含糖饮料(包括苏打水和其他含热量甜味剂的非酒精饮料)消费相关的人口统计数据。

虽然60.5%的美国人每天都喝含糖饮料，但只有7.5%的人每天从食品店购买超过16盎司的含糖饮料。在某些群体中，这一比例略高:超重者占8.6%(不超重者占6.4%)，超重青少年占13.6%，20至44岁超重青年占12.6%。研究发现，收入低于贫困线130%(有资格领取补充营养援助计划(SNAP，前身为食品券)的美国人从餐饮服务机构购买大量含糖饮料的比例与收入较高的人相当。

考虑到低收入美国人比高收入群体更有可能在某一天消耗含糖饮料，这一结果令人惊讶。不同之处在于，人们在餐馆购买的此类饮料越来越少。王博士说:“买一大杯苏打水在家喝的成本更低。”

在这项立法颁布之前，不可能知道含糖饮料的消费会发生多大程度的变化。根据提议的政策，消费者可以自由地想喝多少就喝多少，餐馆可以提供免费续杯或多份折扣。考虑到这些不确定性，研究人员使用了各种情况来估计该政策将如何减少卡路里和消耗。他们说，一个合理的假设是，80%的大量苏打水饮用者会减少到一杯16盎司的苏打水，20%的人会挥霍掉两杯16盎司的苏打水。在这种情况下，成年人每天会减少63卡路里;受该政策影响的儿童和青少年将减少58卡路里的热量。两者都避免摄入三到四茶匙的糖。

这些卡路里的减少对减少美国年轻人摄入的过量卡路里有很大帮助。王博士之前的研究发现每天需要64卡路里才能达到国家的2020年健康人群目标减少肥胖。

研究人员还观察了人们在家里以外的地方喝大杯含糖饮料的情况。在餐饮服务机构中，65%的饮料是在快餐店消费的，其次是在有服务员的餐厅消费的28%;4%在体育馆、电影院或其他娱乐场所;街边小贩收取2%;还有酒吧的1%王博士指出，在纽约市，这些数字可能略有不同，因为那里的街头摊贩和提供全方位服务的餐馆比美国其他地方都多。

王博士说，分量限制可能还会产生溢出效应，影响家庭行为，大多数含糖饮料都是在家庭中消费的。王博士是梅尔曼学院(Mailman School)院长倡议(Dean’s Initiative)的联合负责人，该倡议专注于推进预防肥胖的研究。“改变社会规范是困难的，但随着食物份量的增加，建立一个新的标准是有用的。”

1955年麦当劳首次推出汽水时，普通杯的苏打水是7盎司。如今，该连锁店提供12盎司的儿童饮料，16盎司的小杯饮料，21盎司的中杯饮料，32盎司的大杯饮料。1999年至2004年，美国青少年在含糖饮料中平均摄入301卡路里，占他们每日总卡路里的13%。要消耗掉这些热量，他们需要走5英里多的路。

“这是一项重要的研究。它提供了关键的基础证据，表明在纽约市和其他地方限制大型碳酸饮料销售的拟议努力可能对人口健康产生重大影响，”说Sandro Galea医学博士，博士ph他是梅尔曼学院流行病学系主任，也是纽约市卫生委员会成员。

本文最初发表于梅尔曼公共卫生学院网站。