即使在良性活检后,肥胖男性仍有较高的前列腺癌风险

在活组织检查时遭受肥胖与随访期间前列腺癌的发病率增加57%有关

与非肥胖男性相比,肥胖男性更有可能在良性前列腺活检中发现癌前病变,并在随后患前列腺癌的风险更高邮递员公共卫生学院.研究结果发表在网上癌症流行病学:生物标记物与预防美国癌症研究协会的一份杂志。

“我们的研究集中在一大批接受前列腺活组织检查的男性身上,他们是良性的,但患前列腺癌的风险仍然很高,”他说安德鲁•梯级认为博士,流行病学副教授,论文第一作者。“过去进行的研究试图确定是否有被诊断为良性状况的男性亚群可能有更大的风险发展前列腺癌。在这里,我们能够证明,在最初的良性活检后,尤其是在活检后的最初几年,肥胖与前列腺癌的高风险显著相关。这也是评估良性活检组织标本中肥胖和癌前异常之间关系的首批研究之一。”

在亨利·福特健康系统(Henry Ford Health System)对6692名男性进行了为期14年的跟踪调查,研究了肥胖与未来前列腺癌发病率之间的关系。这些男性接受了前列腺活检或经尿道前列腺切除术,结果为良性。这项调查是由美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)资助亨利·福特健康系统(Henry Ford Health System)的一项更大的前列腺癌研究的一部分。

研究人员在这些患者中的494名和494名匹配对照中进行了病例对照研究;他们在11%的患者良性标本中发现了癌前异常。据跑博士称,这些异常与程序时的肥胖有显着相关。

在考虑了几个变量后,包括前列腺癌家族史、初始手术中的前列腺特异性抗原(PSA)水平,以及随访中PSA检测和直肠指检的次数,研究人员发现,在随访过程中,初次手术时的肥胖与前列腺癌发病率增加57%相关。

然而,Rundle博士指出,这种关联只在随访期早期发生的肿瘤中才明显。“我们完全不知道真正的生物学是什么,”他说。“在某种程度上,这反映了体型和较大的前列腺体积之间的联系,而前列腺体积被认为会降低穿刺活检的敏感性。有可能是最初活检时漏掉的肿瘤生长了,在后续活检中发现了。”

朗德博士说,在体型和前列腺癌风险之间观察到的关联比之前的研究中看到的要大。他将这种差异归因于所研究的队列之间的差异;目前的研究只针对前列腺癌高风险的男性。此外,由于这些高危男性是综合亨利福特医疗系统的成员,他们接受了更多的医疗监视,包括重复活检和定期PSA筛查。

“我们需要一些关于需要完整后续行动的指导,”拖车说。“在良性前列腺活检后,肥胖应该被视为更密集的随访的因素。”

这篇文章最初发表于邮递员公共卫生网站。