感知压力可能预测冠心病的未来风险

新诊断的心脏病或死亡人士的压力高27％的风险增加

纽约，纽约——你有压力吗?一项涉及近12万人的6项研究的新的荟萃分析结果表明，这个问题的答案可能有助于预测一个人患冠心病(CHD)或死于CHD的风险。这项研究由哥伦比亚大学医学中心的研究人员领导，发表在最近的问题美国心脏病学杂志。

分析中包括的六项研究是大型前瞻性观察队队列研究，其中参与者被问及他们的感知压力（例如，“你的感受）有多强调？”或者你的频率是你强调的频率？“）。受访者们均较高或低;研究人员随后平均遵守它们的14年来比较两组之间的心脏病发作和CHD死亡人数。结果表明，高感应的应力与事件CHD的风险增加27％（定义为新的诊断或住院）或CHD死亡率。

“虽然普遍认为压力与心脏病有关，但这是对感知压力和事件CHD协会的第一个元分析审查，”高级作者唐纳德埃德蒙森，博士他是CUMC的行为医学助理教授。“这是对这种关系最精确的估计，也证实了普遍认为的普遍压力与心脏健康有关的观点。”与传统的心血管风险因素相比，高压力会适度增加冠心病的风险——例如，低密度脂蛋白胆固醇增加50毫克/分升，血压增加2.7/1.4毫米汞柱，或者每天多抽5支烟。”

“这些发现意义重大，因为它们适用于几乎所有人，”第一作者Safiya Richardson医学博士说，她在哥伦比亚大学内科和外科学院与Edmondson博士合作撰写了这篇论文(她于2012年毕业，目前是纽约Manhasset的North Shore Long Island Jewish Health System的居民)。“关键的结论是，人们的感受对他们的心脏健康很重要，所以他们能做的任何减少压力的事情都可能改善他们未来的心脏健康。”

冠心病(CHD)，也称为冠状动脉疾病，是一种向心脏供应血液和氧气的小血管的狭窄。它是由动脉中的斑块积聚引起的，这会导致动脉硬化或动脉粥样硬化。冠心病是美国男性和女性死亡的主要原因;每年有超过38.5万人死于冠心病。

研究人员做了进一步的分析，试图了解压力和冠心病之间可能存在的联系。他们发现，虽然性别不是一个重要因素，但年龄是。研究对象的年龄在43-74岁之间;在老年人中，压力与冠心病的关系更强。

“虽然我们不知道某些原因为什么似乎年龄之间的关联和感知对CHD的压力的影响，我们认为压力可能会随着时间的推移而复杂。例如，报告60岁以上的高度感应压力的人也可能在40岁和50岁的年龄感受到高应力。“Edmondson博士还指出，老年人往往具有较差的CHD危险因素，例如高血压，并且压力可能与那些产生CHD事件的危险因素进行互动。

“下一步是进行随机试验，以评估广泛的人口为减少压力的措施是否具有成本效益。Edmondson博士说，进一步的研究应该了解人们报告的压力是关于人们报告的压力，或者移动或护理）或关于稳定的人格特征（例如，键入VS. B），“

“我们还需要问为什么我们发现这种压力和冠心病之间的关系,例如,什么生物,组件或机制的作用是什么环境或生活方式(如饮食、酗酒和吸毒,锻炼),以及如何最好地温和这些因素降低冠心病的风险,”理查森博士说。

这篇论文的标题是“感知压力及其与冠心病事件的关联的元分析”。其他贡献者是来自CUMC的Jonathan A. Shaffer、Louise Falzon、David Krupka和Karina W. Davidson行为心血管健康中心。

该研究得到了国家卫生研究院（NIH）授予HL-088117和CA-156709的支持。它由哥伦比亚大学的临床和翻译科学奖（CTSA）授予No.Ful1RR024156来自国家推进科学中心的临床和翻译科学奖 - 国家研究资源中心/ NIH。埃德曼森博士得到了NIH Grant KM1CA156709的支持。

作者宣布没有财务或其他利益冲突。

哥伦比亚大学医学中心提供基础，临床前和临床研究的国际领导;医疗和健康科学教育;和患者护理。医疗中心培训未来领导人，包括许多医生，科学家，公共卫生专业人士，牙医和护士的专门工作，在医师和外科医生，公共卫生学院，牙科医学院，护理学院，艺术与科学研究生院的生物医学部门，以及联合研究中心和机构。哥伦比亚的医生和外科医生成立于1767年，是美国第一所机构，以授予MD学位，是该国最具选择性的医学院之一。哥伦比亚大学医疗中心是纽约市最大的医学研究企业的所在地，也是美国最大的家园。www.cumc.columbia.edu.

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