研究人员确定艾滋病相关痴呆症的临床标志物

研究人员将识别艾滋病相关痴呆症的临床标志物。美国国立卫生研究院580万美元研究的一部分

纽约，纽约，1998年5月14日——作为一项新的研究工作的一部分，来自哥伦比亚大学内科和外科医学院的研究人员将确定与艾滋病相关的神经系统疾病的临床标志物。哥伦比亚大学加入了另外两个领先的艾滋病研究中心，被称为东北艾滋病痴呆症研究(NEADS)，该研究得到了美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)为期五年的资助。“这是一个被忽视的领域，”哥伦比亚大学NEADS项目的主要研究员、哥伦比亚长老会Gertrude H. Sergievsky中心临床神经学副教授Karen Marder医学博士说。“由于蛋白酶抑制剂的使用，死于艾滋病的人数有所下降，但目前还不清楚这些药物是否会影响大脑活动，因为它们能降低血液中的病毒载量。”HIV痴呆是一种隐伏的疾病，其特征是认知和功能能力的持续下降。因为它通常发生在HIV疾病的晚期，随着艾滋病患者寿命的延长，这种情况可能会增加流行率。众所周知，病毒载量——血液中HIV病毒的数量——是艾滋病进展的一个强有力的预测指标。迄今为止，还没有发现针对艾滋病毒感染导致的神经缺陷的可比措施。这种措施的缺乏阻碍了临床护理和神经保护疗法的发展。

马德博士说:“如果病毒载量的减少可以逆转或稳定神经认知障碍，这将具有巨大的治疗意义。”“在认知障碍可以逆转的阶段，对这些损伤进行积极的治疗将是必要的。”哥伦比亚大学和它的NEADS合作伙伴，约翰·霍普金斯大学和罗切斯特大学，将确定血浆病毒载量与艾滋病相关的认知运动障碍的发展之间的关系，并确定病毒载量和免疫细胞激活水平之间的关系，这三个身体区域，血液，脑脊液，和大脑。NEADS计划招募460名有神经认知能力下降风险的晚期艾滋病患者;170人来自哥伦比亚大学。研究对象将代表所有艾滋病毒感染者，包括不同种族、民族和危险因素背景的男性和女性。

大量证据表明，神经元被激活的免疫细胞释放的有毒物质破坏，导致认知功能受损。因此，研究人员说，确定病毒载量和免疫细胞激活标记之间的关系以及确定哪一种方法能最好地预测神经衰弱和功能障碍是至关重要的。

哥伦比亚长老会医院Gertrude H. Sergievsky中心的神经心理学和公共卫生助理教授Steven Albert博士领导的第二个项目，将解决艾滋病毒携带者、免疫细胞激活和功能状态之间的关系。Albert博士说:“如果减少病毒负担并不影响认知障碍的严重程度，那么减少病毒负担的抗逆转录病毒疗法可能会增加神经认知障碍患者的功能残疾年，而不是健康年。”该项目将确定在患者表现出或报告功能缺陷之前，认知能力需要改变多少。

“艾滋病毒的神经并发症一直被低估，”马德博士补充说，“但它们正变得越来越成为一个问题，因为与艾滋病毒相关的其他疾病正得到更好的控制，艾滋病患者的寿命更长，这使他们面临更大的神经认知问题的风险。”＃＃＃