预期寿命缩短与2016年总统选举结果有关

哥伦比亚大学欧文医学中心(Columbia University Irving Medical Center)对美国各县的投票模式和死亡率进行的分析显示，对健康和不断上升的死亡率的担忧，可能在一定程度上促使2016年总统大选偏向了唐纳德·j·特朗普(Donald J. Trump)。

这项研究的结果发表在了《纽约时报》的网站上普通内科杂志．

“尽管美国很多地区的预期寿命都在增长，尤其是城市地区，但我们在农村和中产阶级看不到同样的增长。我们不应低估该国某些地区在健康方面落后的程度。健康差距与投票行为相对应，这并不奇怪，”研究负责人说李·戈德曼，医学博士，公共卫生硕士哈罗德和玛格丽特·哈奇教授，健康科学和医学院院长，哥伦比亚大学欧文医学中心首席执行官。

戈德曼和同事推测，健康前景的变化可能影响了2016年总统大选的结果。为了验证这一假设，他们使用了美国3112个县的公开数据，将2008年至2016年总统选举的变化与死亡率的变化进行了比较。该分析控制了种族/民族、收入、教育、失业率、医疗保险率和其他因素。

2016年两位总统候选人在398个县获得的选票都少于2008年共和党和民主党总统候选人。虽然特朗普总统在2607个县的得票率高于参议员约翰·麦凯恩，但国务卿希拉里·克林顿仅在108个县的得票率超过了奥巴马总统。

2015年，投票给共和党候选人的个人百分比净增加的县的年龄调整死亡率比投票给民主党的县高15%。在共和党获胜的县，酒精、毒品和自杀导致的死亡率增长也比民主党获胜的县高出2.5倍。

“人们普遍认为，特朗普总统之所以获胜，是因为他从经济上落后的人那里获得了更多的选票——尤其是年龄较大、受教育程度较低、城市程度较低的白人选民，”戈德曼说。“根据我们的数据，我们也可以说，预期寿命的变化是投票选择的一个独立因素。健康前景的降低是不满、沮丧、绝望和恐惧的重要标志，这些情绪可能会引起支持特朗普总统的选民的共鸣。虽然相关性并不意味着因果关系，但我们的研究结果也表明，密歇根州、宾夕法尼亚州和威斯康星州预期寿命的看似合理的提高可能使他们的选举人票转向了克林顿。

“不管你的政治信念如何，我们的论文表明，如果健康差距的重要性足以影响总统选举，那么它们可能对我们国家的未来产生比我们想象的更广泛的影响，”戈德曼说。“这也凸显出，在减少健康差距方面还有很多工作要做。”