从Getty Images的丸包的图片

他汀类药物用于严重covid-19中的生存增加

如果住院,那些将他汀类药物用于降低胆固醇的人降低胆固醇的可能性减少50%,因为为Covid-19,a学习由哥伦比亚大学的医生,发现了Vagelos医师和外科医生和纽约长老会。

“我们的研究是较大的研究之一,确认了这一假设,数据为未来随机化临床试验奠定了基础,这些临床试验需要确认Covid-19中的他汀类药物,”Newyork-Presbyterian的心脏病专家Aakriti Gupta说/哥伦比亚大学欧文医疗中心和该研究的联合主导作者之一。

“如果他们在随机临床试验中患有的有益效果,他汀类药物可能被证明是Covid-19的低成本和有效的治疗策略,”加入联合领导作者Mahesh V. Madhavan,Mad,Madhavan,Madhavan,也是纽约的心理学家 -长老会/哥伦比亚大学欧文医疗中心。

为什么要看他汀类药物?

Gupta,Madhavan和该研究的领导团是在2020年春季和夏季照顾住院的Covid-19患者的心脏病学家,当大流行扫过纽约城市时,春季和夏季都在春季和夏季。

“我们观察到患病和所需的住院治疗的患者具有高炎症和凝血的速度,”Esthe Aboodi助理和心脏电生理学和心脏电生理学家医学教授和纽约 - 长老会/哥伦比亚大学的心脏电生理学家Elaine Wan说Irving Medical Center, one of the study’s senior authors.

“作为心灵学家,他汀类药物自然地想到了,”Gupta说。“除了他们众所周知的胆固醇降低效果外,他汀类药物以其抗炎,抗凝血剂和免疫调节性质而闻名。”

研究通过电子健康记录分析数据

根据他们的意见,作者看了在大流行的前18周内被纳入曼哈顿的第四纪学术医疗中心被录取的2,626名Covid-19患者的结果。

研究人员比较了648例经常使用他汀类药物的患者,然后在开发Covid-19至648名未使用他汀类药物的患者之前使用。每组的患者都匹配,使人口统计,组合,或在家里使用其他药物没有显着差异。

他汀类药物中死亡人数减少了50%

在他汀类药物的用户中,96(14.8%)在入院后30天内在医院中死亡,而没有使用他汀类药物的172名(26.5%)。

当患者之间的其他差异进行了考虑的时,研究人员发现,他汀类药物使用显着相关,即在医院内死亡率降低50%(30天内)。他汀类药物的患者也倾向于具有较低水平的C反应蛋白,炎症的标志物。

他汀类药物的使用与使用侵袭性机械通气的使用情况无关(他汀类药物中的18.6%vs.2.9%),呼吸机的天数(13.5 Vs 12.8)或住院时间长度(7 vs 7)。

与其他研究比较

来自中国的其他研究和荟萃分析还提出了Covid-19患者中的他汀类药物的生存益处。然而,这些结果可能不适用于通常具有更多心血管疾病的西方国家的患者。

目前的研究是确认协会的较大研究之一。北美和欧洲的较小回顾性研究发现了类似的结果。

需要随机临床试验

虽然研究比较了与参与者相比紧密匹配并调整了其他变量,作为回顾性分析,未知因素可以解释结果。

“只有随机对照临床试验可以评估Covid-19患者中他汀类药物的益处,”纽约州长医学教授和医学教授,MD,Medical of Medical of Medical of Medicural和Chiniumicia Irving Medical Center的医学教授。

正在进行几种随机试验,包括研究旨在确定他汀类药物是否可以在门诊患者入院,并且在给予住院患者时降低死亡风险。

其中一名学习的作者,Behnood Bikdeli,MD,哥伦比亚的前心脏病学家现在是Brigham和女性医院的血管药物,是一名随机临床审判观察他汀类药物在伊朗住院ICU患者的影响。

参考

更多信息

研究,标题为“治愈他汀类药物在住院治疗患者中的患者与Covid-19患者之间的关系,“2月26日在自然通信中公布。

所有其他作者都与哥伦比亚和纽约人隶属于哥伦比亚和纽约州长,除非另有说明:Timothy J. Poterucha,Ersilia M. Defilippis,Jessica A. Hennessey,Bjorn Redfors(哥伦比亚,Newyork-Presbyterian和Sahlgrenska大学医院,瑞典),Behnood Bikdeli (Columbia, NewYork-Presbyterian, and Brigham and Women’s), Jonathan Platt, Ani Nalbandian, Pierre Elias, Matthew J. Cummings, Shayan N. Nouri, Matthew Lawlor, Laruen S. Ranard, Jianhua Li, Claudia Boyle, Raymond Givens, Daniel Brodie, Harlan M. Krumholz (Yale), Gregg W. Stone (Icahn School of Medicine), Sanjum S. Sethi, Daniel Burkhoff, Nir Uriel, Allan Schwartz, Martin B. Leon, and Ajay J. Kirtane.

可以在论文中找到作者的竞争利益。