研究发现腹部脂肪与骨质疏松有关

研究支持了脂肪对骨骼有害的新假设

传统观点认为,肥胖的一个好处是可以防止女性患骨质疏松症和骨折。

但哥伦比亚大学研究人员的一项研究发现,在绝经前的女性中,腹部脂肪与骨质量差和骨形成率低有关。

“我们对骨骼和肥胖的看法发生了真正的变化,”他说阿迪·科恩,医学博士,MHS弗洛伦斯·欧文临床医学助理教授哥伦比亚大学医学中心代谢性骨病项目

“的确,体型较大的人骨骼更强壮,但将脂肪量与肌肉量分开的研究表明,脂肪与较低的骨密度有关,而不是较高的骨密度,肥胖的人骨折的风险可能更高。”

科恩说,肥胖与较低的骨密度有关的原因尚不清楚,因为以前的研究只通过成像或骨骼形成的间接标记来观察骨骼。其中一些研究表明,脂肪释放炎症分子,加速骨降解。还有人认为肥胖会减少新骨的形成。

骨活组织检查是观察骨形成和退化最直接的方法,科恩最近的研究中使用了这一方法,该研究发表在6月号的《纽约时报》上临床内分泌与代谢杂志

在这项研究中,40名体重指数在20到40公斤/米之间的绝经前女性2进行了骨活检和骨密度扫描,也测量了腹部脂肪。

科恩说:“我们发现,腹部脂肪最多的女性骨骼结构最差。”尽管所有女性的骨密度扫描都正常,但腹部脂肪最多的女性的骨活检证据显示,内小梁室的骨更薄,更不硬,外皮质室的骨更多孔。

骨活组织检查也显示,腹部脂肪含量较高与骨形成明显降低有关。

科恩说:“我们在这里首次得到了组织层面的证据,支持脂肪对骨骼有害的新假设,至少在生命的某些时期是这样。”

骨活检研究表明,腹部脂肪与绝经前女性的骨质量差有关

但她警告说,研究人员仍然不知道这将对绝经后的女性产生什么影响(当骨骼退化加速时),或者减肥是否有利于骨骼健康。

“这只是我们需要进行的研究的开始,以回答这些问题。”

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肥胖,骨质疏松症