我们对头部和脑震荡了解多少?

在足球比赛中,运动员经常用头接球。但研究人员对顶着足球有脑震荡的潜在风险.随着世界杯吸引了全世界的球迷,我们应该如何关注前进呢?

接受CUIMC编辑部采访詹姆斯高贵,医学博士他是一位研究运动员脑震荡风险的神经学家,关于这项研究说明了——也没有说明——在足球比赛中头球的危险。

问:头球对大脑有什么危险?

研究人员一直在问,头球本身——球接触头部的冲击——是否对大脑有危险,还是真正的危险来自两个试图头球的运动员意外碰撞。可能两者兼而有之。其他因素,如年龄、体型、性别和玩耍的攻击性,也会影响脑震荡风险。研究人员需要确定是否有特定的东西对年轻运动员或职业运动员可能导致不同程度的风险。

问:研究人员如何研究这个问题?

有些方法可以评估运动员头部受到撞击的情况。研究已经使用了嵌入头盔、发带和口腔防护装置中的加速计。这些工具测量的是运动,这是一种反映冲击力的指标,但它们并没有测量大脑对撞击的反应。

一些测试可以在场外进行,以更好地了解头部撞击的影响。医生可以做神经学检查以寻找脑震荡的迹象。核磁共振成像和其他专门的扫描可以寻找脑部创伤的物理证据。脑电图可以识别脑震荡相关的脑电波模式。

但是当运动员受伤时,他们通常不会说出来。因此,真正的挑战在于确定哪些运动员需要接受评估,以确定对大脑的影响。我现在正在开发一个头盔它嵌入了微型脑电图技术,当运动员脑震荡时,可以实时向场外发送信号。这项技术可以应用于包括足球在内的非头盔运动。

橄榄球头盔内的脑电图技术可以在脑震荡发生时检测到
哥伦比亚大学研究人员开发的脑电图技术可以安装在橄榄球头盔内,当脑震荡发生时检测到。图片:哥伦比亚大学欧文医学中心。

问:我们应该只关注脑震荡吗?即使没有脑震荡,头部也有风险吗?

我们认为,在运动员职业生涯中不断累积的无明显迹象或症状的次级脑震荡损伤可能对大脑损伤更为重要。脑震荡可能只是冰山一角。

问:你的研究表明,与男性运动员相比,女性运动员脑震荡的风险更高。女性足球运动员也是如此吗?

在哥伦比亚大学,我们研究了大学运动员,无论男女,在所有接触性运动中——不仅仅是足球——大脑损伤的风险。现在有两个大学联盟在研究女性运动员的运动特异性脑震荡。到目前为止,研究表明,与男性运动员相比,女性运动员脑震荡的风险类似或更高,尤其是在大学水平。

问:近日,国际足联、美国足球和美国青年足球组织提起诉讼,要求对头球进行年龄限制。在足球比赛中与脑震荡相关的年龄风险有哪些?

与年龄相关的风险可能与大脑成熟度和对损伤的反应有关,无论运动员是否报告疑似脑震荡,身体发育,已有的医疗问题,甚至遗传风险因素。这里还有很多相关的因素需要整理。

问:我们是否足够了解禁赛的影响?

我不这么认为,因为很多事情仍然不确定,呼吁在有组织的体育运动中禁止某些东西需要大量明确和令人信服的证据来证明。当然,在任何运动中避免头部受伤都是很重要的,我们认为这对青年运动员来说尤其重要。避免打头的运动,包括打头练习,直到青少年时期是一个良好的第一步,直到风险明确。虽然我们刚刚开始理解主管的短期和长期风险影响和subconcussive受伤在其他体育运动,我们不知道标题的长期结果,或者如果有一个阈值的年龄和数量的headers-per一天,一周,季节,或事业,我们需要关心。

如果联盟组织者、家长、教练、球员和研究人员共同努力,我们就能回答这些问题。作为一个领域,我们正在努力制定针对运动和年龄的政策,以更好地保护运动员。

运动对健康和社会有一系列的好处,可以持续一生。这样做的目的不是让运动员远离足球等运动;相反,我们应该利用近期和长期风险的证据来帮助运动员安全比赛。这对年轻运动员来说尤其如此,他们不能自己决定应该如何比赛或比赛如何进行。头盔不能解决问题,因为目前还没有完全防脑震荡的头盔或头盔。但我们可以通过教育和体育训练,让运动员为头球或避免头球做好准备。

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参考文献

诺布尔博士是哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医学院(Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons)的神经学助理教授(Taub Institute and the Sergievsky Center)。他还参与了10大常青藤联盟创伤性脑损伤研究合作的研究,是NoMo诊断公司(nomodx.com)的首席医疗官和联合创始人,还是包括美国橄榄球联盟(NFL)在内的专业团队的独立神经学顾问。