哥伦比亚患者安全负责人杰森·阿德尔曼获得国家奖

Jason Adelman,医学博士
杰森·阿德尔曼

每年,医疗事故导致成千上万的病人死亡。虽然确切的数字是难以量化至少是这样五分之一的美国人说他们在接受医疗护理时经历了医疗事故。

在哥伦比亚大学欧文医学中心,长期以来为减少医疗事故和提高患者安全所做的努力得到了全国的认可。哥伦比亚大学欧文医学中心和纽约长老会医院的首席患者安全官和副首席质量官Jason S. Adelman医学博士被授予约翰·m·艾森伯格患者安全和质量个人成就奖来自联合委员会和国家质量论坛。

在2022年,他被授予约翰·m·艾森伯格优秀导师奖医疗保健研究和质监局为医院医生设立了第一个联邦资助的患者安全研究奖学金。他还被评为26位患者安全专家《贝克尔医院评论》将在2022年发表。

患者安全研究小组和同事。后排左起:叶利斯汀·费尔南德斯、尼哈·图马拉、普贾·雷迪、本杰明·拉纳尔、杰拉尔·克尼法提-哈耶克。前排左起:安妮·格劳尔、杰森·阿德尔曼、I-Fong Lehman。

阿德尔曼是哥伦比亚大学和纽约长老会医院的创始人和执行董事病人安全研究中心他开发了几种嵌入卫生信息技术系统的新方法来测量和防止错误。阿德尔曼的主要成就包括开发了错误患者撤回和重新排序措施,该措施可以在电子健康记录数据中检测错误患者顺序,以及研究表明,为新生儿命名的独特惯例减少了新生儿重症监护病房的错误患者错误。根据阿德尔曼的研究,联合委员会现在要求所有医院使用一种独特的新生儿识别方法,作为委员会国家患者安全目标的一部分。

我们与阿德尔曼谈论了他在减少医疗事故方面的工作,以及患者安全的未来可能会是什么样子。


医疗事故发生的频率是多少?

医疗保健是如此复杂,以至于我们所做的几乎任何事情都可能出错。我们开发的撤销和重新排序措施旨在让我们更好地了解医疗错误是如何以及为什么发生的。我们通过研究发现,所谓的“撤销和重新排序错误”,当医生为一个病人下了订单,取消了它,然后立即为另一个病人下了订单,实际上是下错了病人的订单。有了我们新的自动化测量方法,我们可以在犯错后的几个小时内打电话给医生,询问他们为什么会犯错误,并进行研究,以防止错误的病人错误影响到病人并造成伤害。我们实施的错误患者RAR措施是国家质量论坛认可的第一个也是唯一一个卫生IT安全措施。


减少医疗差错的关键是什么?

从决策支持到人工智能再到机器人技术,我们大幅减少错误的最好机会就是通过技术。作为人类,每一天都是不一样的:我们得到坏消息,我们累了,我们生病了,当我们与一个非常复杂的系统,如医疗系统互动时,这些都会影响我们的表现。人类在复杂的系统中必然会犯错误,而计算机和机器人可以更可靠地以同样的方式一遍又一遍地做同样的事情。

杰森·阿德尔曼和他的病人安全研究人员和同事团队。
杰森·阿德尔曼和他的病人安全研究人员和同事团队。

在哥伦比亚大学和纽约长老会医院,我们采用学习医疗系统的方法。如果出现错误,我们要确保不会再发生在其他病人身上。我不会等着申请五年补助金。我与学生、研究员、教师和工作人员合作,实施纠正,并严格评估,以确保它有效。

从长远来看,培养未来的患者安全研究人员和临床医生至关重要。我们有一笔由医疗保健研究和质量机构和国家卫生研究院资助的资金,用于培训患者安全研究人员。我们的同事正在研究常见的问题,如败血症、医院获得性感染和诊断安全性。我们正在努力培养尽可能多的患者安全研究人员,希望其中一些人能将其作为一项职业,每个人都在患者安全领域承担不同的领域。


支持病人安全的医院文化是什么样的?

我们不能惩罚性。最简单快捷的办法就是把医疗失误归咎于“坏”医生或“坏”护士。更有效的方法是接受人类会犯错误的事实,并把防止错误作为一项任务和优先事项,为这个目标投入时间、精力和资源。

文化和领导力是提高患者安全的一些最重要因素。在哥伦比亚大学,卡特丽娜·阿姆斯特朗院长非常重视质量和安全,并将其作为一种价值观来领导,这定义了该机构的文化和优先事项。纽约长老会的总裁兼首席执行官Steven J. Corwin博士和纽约长老会的高级副总裁兼首席医疗官Deepa Kumaraiah博士也非常支持我们为改善患者安全和培养安全文化所做的努力。

参考文献

医学博士杰森·阿德尔曼(Jason Adelman)也是哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医生学院医学和生物医学信息学副教授。