维生素D是怎么回事?

你可能知道维生素D很重要。它对骨骼健康、肌肉运动、大脑神经连接和免疫系统功能都至关重要。

研究表明，维生素D还可以帮助我们预防感染(包括COVID)和癌症、心血管和呼吸系统疾病、糖尿病和痴呆等主要疾病。由于维生素D经常出现在新闻中，在商店的货架上也能买到，它似乎是一种增强健康的简单方法。但真的是这样吗?

内分泌学家马里兰州约翰Bilezikian他回答了有关维生素D的常见问题，解释了维生素D能做什么和不能做什么。

什么是维生素D?

维生素D和所有维生素一样，是生命所必需的营养素。我们的身体暴露在阳光下后会产生活性维生素D，我们从食物中获得一些维生素D。

维生素D也是一种激素。荷尔蒙帮助控制细胞和器官的功能。然而，我们不称维生素D为“荷尔蒙D”，因为没有它我们就无法生存。拉丁语课:vita的意思是生命。

维生素D3 vs . D2

维生素D有两种形式:维生素D3和维生素D2。两者都能帮助纠正维生素D缺乏，但大多数医生推荐D3，因为它的活性略高，因此效果略好。维生素D3是由动物自然产生的，包括人类。维生素D2是植物形态。使用我们体内产生的形式是推荐维生素D3的另一个原因。

维生素D有什么作用?

维生素D能使我们的身体更好地吸收其他营养物质，即钙和磷，这两种营养物质对骨骼健康都很重要。维生素D还有助于恢复和维持骨骼中的钙，99%的钙都存在于骨骼中。没有足够的维生素D，骨骼会变得脆弱。

一些研究表明，维生素D与预防癌症、心脏病、细菌和病毒感染、COVID等疾病之间可能存在联系。但还需要更多的研究来证实这些联系。

为什么维生素D出现在新闻中?

最近一项关于使用维生素D补充剂降低骨折风险的研究显示，在25000名体内天然维生素D充足、没有已知骨骼问题的健康人中，服用维生素D对骨折率没有影响。

这项研究被广泛引用为“证明”维生素D补充剂是不需要的。然而，这项研究的目的并不是针对那些缺乏维生素D的人，而维生素D可能对他们很有帮助。不言而喻的是，给维生素D水平正常的人服用更多的维生素D不太可能是有益的。

这项研究没有提供任何关于维生素D水平低的个体的信息。

维生素D:太阳维生素

维生素D的主要来源是阳光。我们的皮肤在阳光照射后会产生维生素D，这取决于阳光的强度和角度。住在离赤道最近的人接触到的维生素d最多。在离赤道较远的地区，尤其是在冬季，阳光的效力较弱。

维生素D和阳光

如果你住在纽约及其周边地区:

• 从10月到4月:无论在户外呆多久，阳光提供的维生素D很少或根本没有。
  • 这时候补充剂就至关重要了。
• 5月至9月:每天晒15-20分钟就足够了。
  • 记得晒完太阳后马上涂防晒霜。
• 如果你超过70岁，你可能需要超过20分钟，因为你的皮肤不能像你年轻时那样分泌维生素D。

不管你住在哪里，你可能认为多晒太阳对你的骨骼有好处。这是事实，但维生素D必须在体内被激活才能发挥作用。从太阳或补充剂中获取维生素D后，人体会进行两步生化过程——从肝脏开始，到肾脏结束——将其转化为活性维生素D。

当身体不能激活维生素D时，就会出现维生素D缺乏。这对有晚期肾脏或肝脏疾病的人尤其重要。

如果你没有足够的维生素D会发生什么

如果你没有足够的维生素D，你的身体就不能从食物中吸收钙。如果身体不从食物中吸收钙，骨骼就会成为钙的来源。身体总是在寻找它所需要的水平，并在它能得到的地方摄取钙。其结果是:骨骼中的钙流失。

一个健康的人平均每天从骨骼中流失约500毫克的钙，然后用同样数量的新钙来补充。当一个人缺乏维生素d时，钙没有得到充分的替代，这就导致了虚弱和脆弱的骨骼。

如何知道自己是否缺乏维生素d ?

测量在肝脏中产生的维生素D的形式，即25-羟基维生素D，是确定你是否缺乏的最好方法。询问你的医生是否应该做血液测试来检查你的25-羟维生素D水平。

骨密度测试测量骨骼中的钙含量。骨密度低是骨质疏松症的信号。严重缺乏维生素D可能是骨软化症的征兆(希腊课:骨质疏松)。在儿童中，严重的维生素D缺乏表现为佝偻病。

什么时候是测量维生素D的最佳时间?

你的最低水平可能是在隆冬。测量。如果你开始晒太阳或服用补充剂，两到三个月后再测量一次。要达到一个稳定的水平大概需要这么长时间。

含有维生素D的食物

很少有食物含有维生素D，除非添加了维生素D(在食物中添加营养被称为强化)。橙汁、牛奶、酸奶和麦片通常都含有维生素d。为了尽量减少加工，许多有机产品没有强化。

鱼类中天然含有维生素D，特别是像鲑鱼这样脂肪多、油脂多的鱼类。尽可能选择野生鲑鱼而非养殖鲑鱼:一项研究表明，养殖鲑鱼的维生素D含量约为野生鲑鱼的25%。你也可以从鱼肝油中获得维生素D。

最好是通过天然来源获取营养，但维生素D就是维生素D:无论如何获取。

你应该服用多少维生素D ?

如果你没有从阳光或食物中获得足够的维生素D，你可以服用药片、胶囊、滴剂和其他形式的维生素D。许多复合维生素都含有维生素D。

你需要多少维生素D取决于年龄和健康问题等因素。和你的医生谈谈。乳糜泻和其他与食物吸收不良有关的疾病使身体难以吸收营养。患有这些疾病和做过胃肠道手术的人需要更多的维生素D。

• 对于70岁以上的人，每日推荐摄入量为800国际单位(20微克)。
• 70岁以下的人需要600国际单位(15微克)。

这些建议满足了大多数人的骨骼健康需求。

在大多数情况下，不建议每天服用超过4000单位的药物。

关于维生素D最重要的一点是

维生素D对健康起着重要作用，但它只是人们需要的一种维生素。单纯地服用维生素D并不能解决所有可能与健康有关的问题。