一名非洲男子因患糖尿病,正坐在家里的沙发上抽手指上的血。一个非裔美国人的日常生活与慢性疾病的人谁正在使用葡萄糖检测仪。

你可能患有前驱糖尿病却不自知

Utpal Pajvani,医学博士
Utpal B. Pajvani

根据疾病控制与预防中心的数据,大约9600万美国成年人——超过三分之一——患有前驱糖尿病。超过80%的糖尿病前驱患者不知道自己患有糖尿病。

前驱糖尿病是一种严重的健康状况:患有前驱糖尿病的人有发展为2型糖尿病、肾脏问题、心脏病和中风的风险。

好消息是:你可以阻止前驱糖尿病变成糖尿病。我们采访了哥伦比亚大学的糖尿病专家Utpal Pajvani,医学博士他是一名医生和研究人员,想找出原因。

什么是前驱糖尿病?

糖尿病前期是指你的血糖水平高于正常水平,但还不足以被诊断为2型糖尿病。然而。有些人在发展为2型糖尿病之前,会在这个血糖范围内保持多年。并不是每个前驱糖尿病患者都会发展为2型糖尿病。

研究人员认为,前驱糖尿病和糖尿病在很大程度上是一个遗传问题,它影响肥胖的风险和胰岛素的产生。体重和脂肪(体脂)相同的人可以有正常的血糖或糖尿病前驱和糖尿病风险。原因仍然是一个活跃的研究领域。

也就是说,前驱糖尿病也有环境因素。缓解措施包括锻炼和改变饮食。因为我们仍然不知道谁会进展,也不知道为什么会进展,诊断出前驱糖尿病是采取措施预防这种可能性的标志。

你要尽快停止前驱糖尿病。糖尿病更为严重,因为它影响每个主要器官。

是什么导致了前驱糖尿病?

糖尿病前期通常是由胰岛素抵抗引起的。胰岛素是胰腺中被称为β细胞的特殊细胞产生的一种激素。当我们吃东西时,肠道细胞会吸收碳水化合物,从而增加血糖。作为回应,胰腺β细胞释放胰岛素,帮助将这些糖处理到我们的组织中,在那里它被用作燃料。当一个人有胰岛素抵抗时,胰岛素仍然会被释放出来,但效果不那么好。

胰岛素抵抗主要是由衰老和超重引起的。

如何知道自己是否患有前驱糖尿病?

你可能患有前驱糖尿病多年而没有症状,但前驱糖尿病可以通过血液测试诊断。问问你的医生你是否应该做检查。

注意可能增加患前驱糖尿病风险的事情:

  • 超重导致胰岛素抵抗
  • 有一个患有2型糖尿病的父母、兄弟或姐妹这意味着你很可能有导致胰岛素抵抗的基因或者β细胞对胰岛素抵抗的反应不足
  • 每周少于三次的体育锻炼
  • 妊娠期糖尿病(妊娠糖尿病)
  • 生了一个大婴儿(一般体重在9磅以上)
  • 多囊卵巢综合征(PCOS);多囊症妇女通常有胰岛素抵抗,尽管其机制还不完全清楚
少吃加工食品,多吃新鲜的天然食品有助于降低血糖水平。

如何逆转前驱糖尿病

通过健康的新鲜食品饮食,只需少量的减肥(体重的5%到7%),并增加体育活动(每天30分钟),糖尿病前期变成糖尿病的风险就会降低。

做这些事情也是预防前驱糖尿病的一种方法。但我们知道,说起来容易做起来难。如果你需要帮助减肥和/或变得更活跃,和你的医生谈谈。

新的前驱糖尿病治疗方法

胰岛素抵抗随着年龄和体重的增加而增加;其中只有一个是可逆的(重量)。因此,治疗方法旨在通过饮食和其他生活方式的改变来减轻体重,并辅以药物治疗,有时是手术治疗。

不断增加的新药已显示出显著的减重效果(其中一些平均减重20%,足以阻止前驱糖尿病发展为糖尿病)。

对糖的耐受性会随着年龄的增长而下降

衰老是已知的胰岛素抵抗的危险因素。患前驱糖尿病和糖尿病的风险会随着年龄的增长而增加。

关于前驱糖尿病,所有患者都会问的一个问题是:为什么是我?

简单而笼统的答案是基因,还有环境影响的作用。但究竟是哪些基因和具体的环境因素还不清楚。

关于前驱糖尿病每个人都应该知道的事情

前驱糖尿病可随着体重减轻而逆转。新的、安全的药物可以帮助人们减肥,甚至更有效的药物正在到来。

通常,但不总是,前驱糖尿病发展为糖尿病。这一进展的速度是相当多变的。

参考文献

Utpal Bhagirath Pajvani,医学博士,博士,是哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院的医学副教授。他是一名专注于2型糖尿病和相关代谢疾病的内科科学家。