你可能患有前驱糖尿病却不自知
根据疾病控制与预防中心的数据,大约9600万美国成年人——超过三分之一——患有前驱糖尿病。超过80%的糖尿病前驱患者不知道自己患有糖尿病。
前驱糖尿病是一种严重的健康状况:患有前驱糖尿病的人有发展为2型糖尿病、肾脏问题、心脏病和中风的风险。
好消息是:你可以阻止前驱糖尿病变成糖尿病。我们采访了哥伦比亚大学的糖尿病专家Utpal Pajvani,医学博士他是一名医生和研究人员,想找出原因。
什么是前驱糖尿病?
糖尿病前期是指你的血糖水平高于正常水平,但还不足以被诊断为2型糖尿病。然而。有些人在发展为2型糖尿病之前,会在这个血糖范围内保持多年。并不是每个前驱糖尿病患者都会发展为2型糖尿病。
研究人员认为,前驱糖尿病和糖尿病在很大程度上是一个遗传问题,它影响肥胖的风险和胰岛素的产生。体重和脂肪(体脂)相同的人可以有正常的血糖或糖尿病前驱和糖尿病风险。原因仍然是一个活跃的研究领域。
也就是说,前驱糖尿病也有环境因素。缓解措施包括锻炼和改变饮食。因为我们仍然不知道谁会进展,也不知道为什么会进展,诊断出前驱糖尿病是采取措施预防这种可能性的标志。
你要尽快停止前驱糖尿病。糖尿病更为严重,因为它影响每个主要器官。
是什么导致了前驱糖尿病?
糖尿病前期通常是由胰岛素抵抗引起的。胰岛素是胰腺中被称为β细胞的特殊细胞产生的一种激素。当我们吃东西时,肠道细胞会吸收碳水化合物,从而增加血糖。作为回应,胰腺β细胞释放胰岛素,帮助将这些糖处理到我们的组织中,在那里它被用作燃料。当一个人有胰岛素抵抗时,胰岛素仍然会被释放出来,但效果不那么好。
胰岛素抵抗主要是由衰老和超重引起的。
如何知道自己是否患有前驱糖尿病?
你可能患有前驱糖尿病多年而没有症状,但前驱糖尿病可以通过血液测试诊断。问问你的医生你是否应该做检查。
注意可能增加患前驱糖尿病风险的事情:
- 被超重导致胰岛素抵抗
- 有一个患有2型糖尿病的父母、兄弟或姐妹这意味着你很可能有导致胰岛素抵抗的基因或者β细胞对胰岛素抵抗的反应不足
- 被每周少于三次的体育锻炼
- 有妊娠期糖尿病(妊娠糖尿病)
- 生了一个大婴儿(一般体重在9磅以上)
- 有多囊卵巢综合征(PCOS);多囊症妇女通常有胰岛素抵抗,尽管其机制还不完全清楚
如何逆转前驱糖尿病
通过健康的新鲜食品饮食,只需少量的减肥(体重的5%到7%),并增加体育活动(每天30分钟),糖尿病前期变成糖尿病的风险就会降低。
做这些事情也是预防前驱糖尿病的一种方法。但我们知道,说起来容易做起来难。如果你需要帮助减肥和/或变得更活跃,和你的医生谈谈。
新的前驱糖尿病治疗方法
胰岛素抵抗随着年龄和体重的增加而增加;其中只有一个是可逆的(重量)。因此,治疗方法旨在通过饮食和其他生活方式的改变来减轻体重,并辅以药物治疗,有时是手术治疗。
不断增加的新药已显示出显著的减重效果(其中一些平均减重20%,足以阻止前驱糖尿病发展为糖尿病)。
对糖的耐受性会随着年龄的增长而下降
衰老是已知的胰岛素抵抗的危险因素。患前驱糖尿病和糖尿病的风险会随着年龄的增长而增加。
关于前驱糖尿病,所有患者都会问的一个问题是:为什么是我?
简单而笼统的答案是基因,还有环境影响的作用。但究竟是哪些基因和具体的环境因素还不清楚。
关于前驱糖尿病每个人都应该知道的事情
前驱糖尿病可随着体重减轻而逆转。新的、安全的药物可以帮助人们减肥,甚至更有效的药物正在到来。
通常,但不总是,前驱糖尿病发展为糖尿病。这一进展的速度是相当多变的。
参考文献
Utpal Bhagirath Pajvani,医学博士,博士,是哥伦比亚大学瓦格洛斯医学院的医学副教授。他是一名专注于2型糖尿病和相关代谢疾病的内科科学家。