性早熟及其重要性
青春期的年龄越来越小。
“我们在办公室看到的情况,以及研究显示的情况,都令人担忧。从短期和长期来看,如此巨大的变化对健康都有影响,包括糖尿病和癌症风险,”儿科内分泌学家说Aviva Sopher,医学博士他是哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医生学院的儿科副教授。
“过早进入青春期的孩子也有情感和社交方面的挑战,因为他们看起来比实际年龄大。性早熟是一个需要解决的问题。”
我们采访了索菲,了解为什么性早熟变得越来越普遍,以及为什么这是一个问题。
青春期基本知识
青春期是身体从童年到成年的过渡。这是一个长达数年的过程,最终形成生殖能力。在青春期,人们会出现生长突增,生殖器官成熟,第二性征出现,包括女孩的乳房发育和出生时为女性的人,男孩的声音变深,面部毛发增加和出生时为男性的人。
青春期的开始是由一种叫做kisspeptin的蛋白质控制的,这种蛋白质刺激下丘脑(大脑的一部分),释放青春期开始的激素。
青春期的年龄
- 对于女孩和出生时被指定为女性的人来说,青春期通常在8到13岁之间开始,伴随着乳房的发育。
- 对于男孩和出生时被指定为男性的人来说,青春期通常在9到14岁之间开始,睾丸增大。
早于这些年龄范围的青春期被称为性早熟。在这些年龄范围之后开始的青春期被称为延迟性青春期。
青春期通常在开始后2 - 5年结束。
女孩的青春期开始得更早
1977年至2013年的一项国际研究分析显示,女孩和出生时被指定为女性的人的青春期每十年提前约三个月(每30年提前约一年)。其他研究表明,近年来这种变化更加显著,这主要是由于新冠肺炎大流行儿童肥胖患病率以及内分泌干扰化妆品和个人护理产品中的化学物质.
女孩性早熟的发生率是男孩的10到20倍。目前,十分之四的女孩和出生时被指定为女性的人患有性早熟。
男孩的青春期也开始得更早
女孩更容易发现性早熟,但大约十分之一的男孩和出生时被指定为男性的人也会发生性早熟。男孩的青春期提前是在医生的身体检查中通过睾丸增大来检测的。然而,在男孩中,更常见的是患有中枢神经系统肿瘤(异常生长)或导致青春期提前开始的疾病。
研究表明,男孩平均会提早5个月发育,提早一年射精,提早断音。1968年,失声的平均年龄是15岁;2020年是13岁。
青春期提前问题
青春期提前与有害的长期健康后果有关。
这些包括:
- 代谢紊乱,如胰岛素抵抗、前驱糖尿病和2型糖尿病
- 增加心脏代谢风险,如高胆固醇、高血压、超重和肥胖
- 女孩患乳腺癌和子宫内膜癌的风险增加,男孩患睾丸癌的风险增加
- 社会心理困难
- 心理和行为问题,从困惑到社交退缩到极度愤怒或恐惧,再到重度抑郁症
- 成人身高较短
- 因为年龄大而对成年人有不恰当的期望,导致自我怀疑,与同龄人不协调,不恰当的环境和关系
- 遭受性虐待的风险增加,尤其是女孩
COVID大流行对青春期的影响
几项研究表明,在意大利封锁和居家数月后,性早熟的新诊断有所增加。
生活方式的改变包括电子设备使用的增加:这些设备产生的光会降低褪黑激素的分泌,导致性早熟。(正常情况下,褪黑激素水平在青春期会下降,这会刺激性激素的产生)。
压力可能也是原因之一。压力的增加导致皮质醇的增加,随后皮质醇的减少。当身体产生过多的皮质醇时,它会减缓生长,导致肥胖和情绪变化,并扰乱青春期。当皮质醇水平下降时,青春期可能会提前到来。
青春期放缓
大多数情况下,如果青春期开始得太早,最好什么都不要做,特别是对于相对较大的孩子或青春期进展不迅速的孩子。在某些情况下,如果担心孩子因为年龄太小而无法度过青春期,或者他们的身高预测会受到影响,医生可以通过药物干预来减缓这一过程。
如果你认为你的孩子可能过早进入青春期,或者对青春期有疑问,和你的儿科医生谈谈,问问是否适合去看儿科内分泌科医生。