2019年顶级研究新闻

今年哥伦比亚大学欧文医学中心被命名为顶尖的医疗科研机构根据2019年自然指数年度表。

这里回顾一下2019年CUIMC的一些研究发现,这些发现引起了新闻编辑部读者和全国记者的注意。

运动如何预防老年痴呆症

来源:盖蒂图片社

哥伦比亚大学瓦格洛斯内外科医学院(Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons)研究人员的一项研究表明,锻炼可以提高大脑中一种名为鸢尾素的激素的水平,这种激素可能会改善记忆力,预防阿尔茨海默病(Alzheimer 's disease)。

研究人员发现,阿尔茨海默病患者大脑中的鸢尾素水平降低。在连续五周几乎每天游泳的小鼠中,尽管也注射了β淀粉样蛋白(一种与阿尔茨海默病有关的阻塞神经元、破坏记忆的蛋白质),鸢尾素阻止了记忆障碍。

(见也纽约时报自然医学

阿片类药物使用障碍的新疗法

桌上有白色的药丸
盖蒂图片社

纳曲酮是FDA批准用于治疗阿片类药物使用障碍的三种药物之一,但多达50%的患者在治疗的前六个月停止每月注射该药物,对许多人来说,这段时间不够长,无法长期保留好处。

CUIMC的研究人员开始研究一种可生物降解的植入物,这种植入物可以植入皮下,并在6个月内逐渐释放纳曲酮。通过一次给药后提供6个月的纳曲酮,植入物避免了坚持每月注射的需要,并可能降低复发的风险。

(见也纽约时报

心脏直视手术治疗主动脉狭窄的时代即将结束

哥伦比亚介入血管治疗中心的心脏病专家进行TAVR
哥伦比亚介入血管治疗中心的心脏病专家进行TAVR(图片来源:John Abbott)

据估计,在美国有500万成年人患有主动脉瓣狭窄,主动脉瓣内的钙积聚可导致心力衰竭。以前,患者必须进行心脏直视手术才能更换瓣膜。

近十年来,通过导管插入新的瓣膜的侵入性更小,但仅限于病情太严重而不能进行心脏直视手术的患者。

哥伦比亚大学瓦格洛斯内科和外科医学院的研究人员领导的一项多中心临床试验发现,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在被认为适合手术的患者中也比心内直视手术效果更好。

(见也纽约时报新英格兰医学杂志

新的证据指向儿童麻痹症的病毒罪魁祸首

自2014年以来,急性弛缓性脊髓炎已导致美国560多名儿童部分瘫痪。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的科学家们的研究指出,肠道病毒感染是罪魁祸首。

肠病毒D68病毒粒子
肠病毒D68的病毒粒子图片:CDC/Cynthia Goldsmith和Yiting Zhang。

长期以来,医生和科学家们一直怀疑肠道病毒是急性弛缓性脊髓炎的罪魁祸首,但科学家们说,没有什么证据支持这一观点。肠道病毒是导致小儿麻痹症的一个病毒家族。

(见也纽约时报mBio

新的基因编辑器可以修复CRISPR的一个主要缺陷

整合基因编辑复合体的结构
INTEGRATE复合物的结构显示级联(深蓝色),TniQ单位(浅蓝色)和引导RNA(红色)。资料来源:Sternberg和Fernández实验室/哥伦比亚大学欧文医学中心

目前的基因编辑工具,比如CRISPR,在切割DNA方面做得很好。但是基因密码的改变是由细胞本身完成的,这并不总是可靠的。

v&s的研究人员在细菌中发现了一种更可靠的系统。该系统可以直接将用户定义的DNA序列插入基因组的精确位置,这是分子生物学家几十年来一直在寻求的一种能力。

(见也《经济学人》自然

持枪法宽松的州大规模枪击率更高

梅尔曼的研究人员发现,枪支法律越宽松、枪支拥有率越高的州发生大规模枪击事件(指四人或四人以上被杀的事件)的几率越大。

手枪出售
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他们的研究发现,在1998年至2014年期间,枪支持有的总体转向许可。数据显示,州许可率每增加10个单位,大规模枪击事件发生率就会增加11%,州枪支拥有率每增加10%,大规模枪击事件发生率就会增加35%。

(见也《连线》杂志BMJ

在城市青少年中,未确诊的哮喘在白人和亚洲人中更常见

护理学院的研究人员发现,在城市青少年中,未确诊的哮喘可能是确诊哮喘的两倍。

令人惊讶的是,白人和亚裔美国青少年更有可能报告哮喘症状,但没有诊断为哮喘。拉丁裔和非裔美国人不太可能未被确诊。

青少年使用吸入器
盖蒂图片社

考虑到拉美裔和非洲裔美国青少年哮喘的差异,研究人员说,医疗服务提供者可能更有可能评估拉美裔和非洲裔美国青少年的哮喘,导致未确诊病例比亚裔美国人或白人更少。

(见也Healthline城市卫生杂志

与气候变化有关的污染物加速肺部疾病

根据v&s研究人员的一项研究,长期暴露于室外空气污染物,尤其是臭氧,会加速肺气肿的发展,以及与年龄相关的肺功能下降,即使是从不吸烟的人。这一发现可能有助于解释为什么慢性肺病肺气肿在非吸烟者中相对常见。

盖蒂图片社

由于化石燃料排放和热浪,地面臭氧正在增加。研究人员说,除非采取额外措施遏制气候变化,否则这一数字可能会继续增加。

(见也美国有线电视新闻网《美国医学会杂志》

从心脏的角度来看,并非所有坐着的人都是平等的

久坐会增加患心血管疾病和早逝的风险,但v&s研究人员的一项研究表明,并非所有类型的久坐都一样不健康。

女人看电视
盖蒂图片社

研究发现,在3500多名参与者中,业余时间坐着(看电视)——而不是工作时坐着——患心脏病和死亡的风险更高。研究还发现,适度至剧烈的运动可能会减少或消除久坐看电视带来的有害影响。

(见也美国国家公共电台美国心脏协会杂志

脑损伤后仅几天脑电图就可检测到隐藏意识

对于无意识的脑损伤患者,目前还没有办法准确预测康复的几率。v&s研究人员的一项研究表明,脑电图——一种在全球大多数医院都很容易使用的工具——具有潜力。

脑电图图
盖蒂图片社

研究人员对104名脑损伤ICU患者的脑电图数据进行分析后发现,近七分之一的患者在受伤后仅几天就有隐藏意识的迹象。有这些症状的患者更有可能康复。

如果这些发现在更大规模的研究中得到证实,这项技术可以帮助医生更好地预测哪些病人可能会恢复意识。

(见也纽约时报新英格兰医学杂志

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